АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА ИРКУТСКА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 5 мая 2023 г. в„– 031-06-338/23

О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПОСТАНОВЛЕНИЕ МЭРА ГОРОДА ИРКУТСКА
ОТ 19 МАРТА 2009 ГОДА в„– 031-06-985/9

Руководствуясь частью 2 статьи 16.1, частью 5 статьи 20 Федерального закона от 6 октября 2003 года в„– 131-ФЗ "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации", статьями 11(1), 37, 38 Устава города Иркутска, решением Думы города Иркутска от 27 марта 2009 года в„– 004-20-591028/9 "О дополнительной мере социальной поддержки для отдельных категорий граждан города Иркутска, находящихся на амбулаторном лечении, в виде бесплатного обеспечения лекарственными препаратами по рецептам врачей", администрация города Иркутска постановляет:

1. Внести в постановление мэра города Иркутска от 19 марта 2009 года в„– 031-06-985/9 "Об утверждении Положения о бесплатном обеспечении лекарственными препаратами по рецептам врачей граждан, проживающих в городе Иркутске, за счет средств бюджета города" с последними изменениями, внесенными постановлением администрации города Иркутска от 19 марта 2019 года в„– 031-06-181/9, следующие изменения:
1) в пункте 5 слова "г. Иркутска" заменить словами "города Иркутска";
2) в Приложении в„– 1:
в пункте 1.2 слова "(далее - граждане)" заменить словами "(далее соответственно - граждане, решение Думы города Иркутска)";
в пункте 1.3 слова "г. Иркутска" заменить словами "города Иркутска";
в пункте 1.5 слова "г. Иркутска" заменить словами "города Иркутска";
в пункте 2.1:
в абзаце втором слова "от 27.03.2009 в„– 004-20-591028/9 "О дополнительной мере социальной поддержки для отдельных категорий граждан города Иркутска, находящихся на амбулаторном лечении, в виде бесплатного обеспечения лекарственными препаратами по рецептам врачей" исключить;
абзац третий изложить в следующей редакции:
"- гражданин не относится к категориям граждан, указанным в пункте 2 решения Думы города Иркутска;";
в пункте 3.1 слова "от 27.03.2009 в„– 004-20-591028/9 "О дополнительной мере социальной поддержки для отдельных категорий граждан города Иркутска, находящихся на амбулаторном лечении, в виде бесплатного обеспечения лекарственными препаратами по рецептам врачей" исключить;
в пункте 3.2 слова "заявление на выписывание бесплатных рецептов за счет средств бюджета города" заменить словами "заявление на выписывание рецептов для бесплатного обеспечения лекарственными препаратами за счет средств бюджета города Иркутска";
Приложение в„– 1 изложить в редакции Приложения к настоящему постановлению.

2. Настоящее постановление вступает в силу со дня, следующего за днем его официального опубликования.

3. Отделу документационного обеспечения и архива организационного управления аппарата администрации города Иркутска внести в оригинал постановления мэра города Иркутска от 19 марта 2009 года в„– 031-06-985/9 "Об утверждении Положения о бесплатном обеспечении лекарственными препаратами по рецептам врачей граждан, проживающих в городе Иркутске, за счет средств бюджета города" информационную справку о внесенных настоящим постановлением изменениях.

4. Управлению по информационной политике аппарата администрации города Иркутска опубликовать и разместить на официальном сайте органов местного самоуправления города Иркутска в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" настоящее постановление с приложением.

5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя мэра - председателя комитета по социальной политике и культуре администрации города Иркутска.

Мэр города Иркутска
Р.Н.БОЛОТОВ





Приложение
к постановлению администрации
города Иркутска
от 5 мая 2023 г. в„– 031-06-338/23

"Приложение в„– 1
к Положению о бесплатном обеспечении лекарственными
препаратами по рецептам врачей граждан, проживающих
в городе Иркутске, за счет средств бюджета города

в„– ____ дата ______

ЗАЯВЛЕНИЕ
на выписывание рецептов для бесплатного обеспечения лекарственными препаратами за счет средств бюджета города Иркутска

Главному врачу ____________________________________________________________
название Медицинской организации
от _______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина, имеющего право на дополнительную меру социальной поддержки в виде обеспечения лекарственными препаратами (далее - гражданин))
_________________________________________________________________________,
(полностью день, месяц и год рождения)
проживающего(ей) по адресу: город ___________________________________________
улица _____________________________________________________________________
дом ___________________________, квартира __________________________________
дата регистрации в городе Иркутске ___________________________________________
номер телефона ____________________________________________________________
Данные паспорта (свидетельства о рождении) гражданина:
серия _____________________________ в„– _____________________________________
выдан (кем и когда) _________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) _____________________
Данные полиса обязательного медицинского страхования
серия ________________________________ в„– __________________________________
выдан (кем и когда) _________________________________________________________

Представитель гражданина (родитель, опекун или представитель по доверенности)
Ф.И.О. ____________________________________________________________________
Данные паспорта представителя:
Серия _____________________________ в„– _____________________________________
выдан (кем и когда) _________________________________________________________
Данные документа, подтверждающего полномочия представителя:
название документа ________________________________________________________
серия _____________________________ в„– _____________________________________
выдан (кем и когда) _________________________________________________________
1. Прошу выписывать бесплатные рецепты на лекарственные препараты за счет средств бюджета города в соответствии с решением Думы города Иркутска от 27 марта 2009 года в„– 004-20-591028/9 "О дополнительной мере социальной поддержки для отдельных категорий граждан города Иркутска, находящихся на амбулаторном лечении, в виде бесплатного обеспечения лекарственными препаратами по рецептам врачей" (далее - решение Думы города Иркутска).
Я (гражданин, чьи интересы я представляю),
(нужное подчеркнуть)
__________________________________________________________________________:
(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)
- не отношусь (не относится) к гражданам, перечисленным в пункте 2 решения Думы города Иркутска;
- предупрежден(а) об ответственности за представление недостоверной (ложной) информации, недостоверных (поддельных) документов;
- даю (дает) свое согласие ___________________________________________________
(название Медицинской организации)
(далее - Оператор) на осуществление всех действий с персональными данными, указанными в заявлении, для проверки достоверности представленной мною информации и выписывания рецептов для бесплатного обеспечения лекарственными препаратами за счет средств бюджета города Иркутска, включая сбор, систематизацию, обновление, использование, обезличивание, уничтожение.
Оператор вправе обрабатывать мои персональные данные (персональные данные гражданина, чьи интересы я представляю)
(нужное подчеркнуть)
посредством внесения их в автоматизированную информационную систему.
Оператор имеет право во исполнение своих обязательств на передачу персональных данных департаменту здравоохранения и социальной помощи населению комитета по социальной политике и культуре администрации города Иркутска для осуществления всех действий с моими персональными данными (персональными данными гражданина, чьи интересы я представляю),
(нужное подчеркнуть)
указанными в заявлении, для проверки достоверности представленной информации и выписывания рецептов для бесплатного обеспечения лекарственными препаратами за счет средств бюджета города Иркутска, включая сбор, систематизацию, обновление, использование, обезличивание, уничтожение.
Срок хранения моих персональных данных (персональных данных гражданина, чьи интересы я представляю)
(нужное подчеркнуть)
соответствует сроку хранения первичных медицинских документов в соответствии с действующим законодательством.
Настоящее согласие дано мною бессрочно.
Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством составления соответствующего письменного документа, который может быть мною направлен в адрес Оператора по почте заказным письмом или лично вручен под расписку представителю Оператора.
Подтверждаю, что мои права и обязанности в области защиты персональных данных разъяснены.
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(подпись гражданина; подпись представителя гражданина)
(нужное подчеркнуть)
".

Заместитель мэра - председатель комитета
по социальной политике и культуре
администрации города Иркутска
Т.Н.ЭДЕЛЬМАН

Начальник департамента здравоохранения и
социальной помощи населению комитета
по социальной политике и культуре
администрации города Иркутска
Н.А.ПЕРФИЛЬЕВА


------------------------------------------------------------------