По датам
Полезное
Выборки
Постановление Правительства Иркутской области от 21.02.2023 N 126-пп "О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов"
ПРАВИТЕЛЬСТВО ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 21 февраля 2023 г. в„– 126-пп
О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ТЕРРИТОРИАЛЬНУЮ ПРОГРАММУ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2023 ГОД
И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2024 И 2025 ГОДОВ
В соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года в„– 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", Федеральным законом от 21 ноября 2011 года в„– 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2022 года в„– 2497 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов", руководствуясь частью 4 статьи 66, статьей 67 Устава Иркутской области, Правительство Иркутской области постановляет:
1. Внести в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов, утвержденную постановлением Правительства Иркутской области от 30 декабря 2022 года в„– 1110-пп (далее - Территориальная программа), следующие изменения:
Действие пп. 1 п. 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 01.01.2023.
1) в разделе I "ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ":
в абзаце втором слова "постановлением Правительства Российской Федерации "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов" заменить словами "постановлением Правительства Российской Федерации от 29 декабря 2022 года в„– 2497 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2023 год и на плановый период 2024 и 2025 годов";
абзац пятый изложить в следующей редакции:
"Индексация заработной платы медицинских работников осуществляется с учетом фактически сложившегося уровня отношения средней заработной платы медицинских работников к среднемесячной начисленной заработной плате работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячному доходу от трудовой деятельности) по Иркутской области.";
дополнить новым седьмым абзацем следующего содержания:
"Программа формируется с учетом установленного Правительством Российской Федерации порядка поэтапного перехода медицинских организаций к оказанию медицинской помощи на основе клинических рекомендаций, разработанных и утвержденных в соответствии с частями 3, 4, 6 - 9 и 11 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года в„– 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".";
Действие пп. 2 п. 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 01.01.2023.
2) раздел II "ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ, ФОРМ И УСЛОВИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАНИЕ КОТОРОЙ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ БЕСПЛАТНО" изложить в следующей редакции:
"Раздел II. ПЕРЕЧЕНЬ ВИДОВ, ФОРМ И УСЛОВИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗАНИЕ КОТОРОЙ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ
БЕСПЛАТНО
В рамках Программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную, а также паллиативная специализированная медицинская помощь.
Понятие "медицинская организация" используется в Программе в значении, определенном в Федеральном законе от 21 ноября 2011 года в„– 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и Федеральном законе от 29 ноября 2010 года в„– 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием. Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).
Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается обучающимся медицинскими организациями, подведомственными исполнительному органу государственной власти Иркутской области, а также образовательными организациями, осуществляющими медицинскую деятельность в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.
Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями, указанными в приложении 2 к Программе, в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи (далее соответственно - медицинская помощь, перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи), согласно приложению 1 к федеральной программе.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.
Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскими организациями государственной системы здравоохранения гражданам бесплатно.
При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).
Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.
Медицинские организации, функции и полномочия учредителей в отношении которых осуществляют Правительство Российской Федерации или федеральные органы исполнительной власти (далее - федеральные медицинские организации), вправе осуществлять медицинскую эвакуацию.
Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях и включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов.
При наличии показаний для получения медицинской реабилитации в условиях дневного стационара или амбулаторно, но при наличии факторов, ограничивающих возможности пациента получить такую медицинскую реабилитацию, включая случаи проживания пациента в отдаленном от медицинской организации населенном пункте, ограничения в передвижении пациента, медицинская организация, к которой прикреплен пациент для получения первичной медико-санитарной помощи, организует ему прохождение медицинской реабилитации на дому (далее - медицинская реабилитация на дому).
При оказании медицинской реабилитации на дому на период лечения пациенту могут предоставляться медицинские изделия, предназначенные для восстановления функций органов и систем, в соответствии с клиническими рекомендациями по соответствующему заболеванию.
Порядок организации медицинской реабилитации на дому, включая перечень медицинских вмешательств, оказываемых при медицинской реабилитации на дому, порядок предоставления пациенту медицинских изделий, а также порядок оплаты указанной помощи устанавливаются Министерством здравоохранения Российской Федерации.
При завершении пациентом лечения в условиях стационара и при наличии у него медицинских показаний к продолжению медицинской реабилитации в условиях дневного стационара или в амбулаторных условиях по месту жительства медицинская организация, оказавшая пациенту специализированную медицинскую помощь, оформляет пациенту рекомендации по дальнейшему прохождению медицинской реабилитации, содержащие перечень рекомендуемых мероприятий по медицинской реабилитации.
В случае проживания пациента в отдаленном или труднодоступном населенном пункте информация о пациенте, нуждающемся в продолжении медицинской реабилитации, направляется медицинской организацией, в которой пациент получил специализированную медицинскую помощь, в медицинскую организацию, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, для организации ему медицинской реабилитации.
Медицинская реабилитация в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара может проводиться на базе действующих отделений (кабинетов) физиотерапии, лечебной физкультуры, массажа и других подразделений в соответствии с назначенными врачом по медицинской реабилитации мероприятиями по медицинской реабилитации.
В случае отсутствия в медицинской организации, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, врача по медицинской реабилитации, но при наличии у медицинской организации лицензии на медицинскую реабилитацию, врач, предоставляющий пациенту медицинскую реабилитацию, организует при необходимости проведение консультации пациента врачом по медицинской реабилитации медицинской организации (включая федеральные медицинские организации и медицинские организации, не участвующие в территориальной программе обязательного медицинского страхования соответствующего субъекта Российской Федерации), в том числе с использованием дистанционных (телемедицинских) технологий и с последующим внесением соответствующей информации о проведении и результатах такой консультации в медицинскую документацию пациента.
В этом случае оплата такой консультации осуществляется на основании гражданско-правового договора между медицинской организацией, предоставляющей пациенту медицинскую реабилитацию, и медицинской организацией, проводившей консультацию врача по медицинской реабилитации с использованием дистанционных (телемедицинских) технологий.
Министерство здравоохранения Российской Федерации определяет перечень федеральных медицинских организаций, осуществляющих организационно-методическую помощь и поддержку медицинских организаций субъектов Российской Федерации, проводящих медицинскую реабилитацию.
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования ведет отдельный учет случаев оказания медицинской реабилитации в разрезе условий и форм ее оказания, а также учет пациентов, получивших медицинскую реабилитацию с учетом ее этапности.
При проведении массовых мероприятий (спортивных, культурных и других) оплата дежурств бригад скорой медицинской помощи осуществляется за счет средств, предусмотренных на организацию указанных мероприятий.
Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.
Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона от 21 ноября 2011 года в„– 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи.
Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работников фельдшерских/фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.
Медицинские организации, оказывающие специализированную, в том числе паллиативную, медицинскую помощь в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за три дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации, оказывающей специализированную, в том числе паллиативную, медицинскую помощь в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.
За счет средств областного бюджета Иркутской области такие медицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами, используемыми при посещениях на дому.
Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 июля 2019 года в„– 505н.
Обеспечение наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами осуществляется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 24 ноября 2021 года в„– 1094н "Об утверждении Порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, Порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения, форм бланков рецептов, содержащих назначение наркотических средств или психотропных веществ, Порядка их изготовления, распределения, регистрации, учета и хранения, а также Правил оформления бланков рецептов, в том числе в форме электронных документов".
В целях оказания гражданам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания, медицинской помощи исполнительными органами государственной власти Иркутской области в сфере охраны здоровья организуется взаимодействие стационарных организаций социального обслуживания с близлежащими медицинскими организациями в порядке, установленном нормативным правовым актом Иркутской области.
В отношении лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования с привлечением близлежащих медицинских организаций проводится диспансеризация, а при наличии хронических заболеваний - диспансерное наблюдение в соответствии с порядками, установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Контроль за полнотой и результатами проведения диспансеризации и диспансерного наблюдения осуществляет Министерство здравоохранения Иркутской области, а также страховые медицинские организации, в которых застрахованы лица, находящиеся в стационарных организациях социального обслуживания, и Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Иркутской области.
При выявлении в рамках диспансеризации и диспансерного наблюдения показаний к оказанию специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи лица, находящиеся в стационарных организациях социального обслуживания, переводятся в специализированные медицинские организации в сроки, установленные настоящей Программой.
В отношении лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, в том числе находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, а также в условиях сопровождаемого проживания, включая совместное проживание таких лиц в отдельных жилых помещениях, за счет средств областного бюджета проводится диспансерное наблюдение медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, во взаимодействии с врачами-психиатрами стационарных организаций социального обслуживания в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Для лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающих в сельской местности, рабочих поселках и поселках городского типа, организация медицинской помощи, в том числе по профилю "психиатрия", осуществляется во взаимодействии медицинских работников, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и отделений (центров, кабинетов) общей врачебной практики, с медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, в том числе силами выездных психиатрических бригад, в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.
При организации медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах и расстройствах поведения, медицинской помощи лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающим в сельской местности, рабочих поселках и поселках городского типа, осуществляется лекарственное обеспечение таких пациентов, в том числе доставка лекарственных препаратов по месту жительства.
Медицинская помощь оказывается в следующих формах:
экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
плановая - медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
Гражданам, проживающим на отдаленных территориях и в сельской местности, первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается выездными медицинскими бригадами по графику, устанавливаемому руководителем близлежащей медицинской организации, к которой прикреплены жители отдаленного (сельского) населенного пункта. Доведение информации о графике выезда медицинских бригад осуществляется близлежащим медицинским подразделением (фельдшерским пунктом, фельдшерско-акушерским пунктом, врачебной амбулаторией, отделением врача общей практики и т.д.) любым доступным способом с привлечением органов местного самоуправления.
Федеральные медицинские организации, имеющие прикрепленное население и оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях и (или) в условиях дневного стационара, вправе организовать оказание первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи и медицинской реабилитации медицинскими работниками федеральных медицинских организаций вне таких медицинских организаций, в порядке, установленном пунктом 21 части 1 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 года в„– 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в том числе при оказании медицинской помощи в неотложной форме, включая медицинскую помощь при острых респираторных вирусных инфекциях и новой коронавирусной инфекции.
В целях обеспечения преемственности, доступности и качества медицинской помощи медицинская помощь гражданам оказывается в соответствии с трехуровневой системой организации медицинской помощи. Распределение медицинских организаций, участвующих в реализации Программы, устанавливается по следующим уровням:
первый уровень - медицинские организации, имеющие в своей структуре подразделения, оказывающие населению в пределах муниципального образования (внутригородского округа):
первичную медико-санитарную помощь;
и (или) специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь по четырем профилям, включая терапевтический, хирургический и педиатрический профиль;
и (или) скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь;
и (или) паллиативную медицинскую помощь;
второй уровень - медицинские организации, имеющие в своей структуре отделения и (или) центры, оказывающие в том числе специализированную (за исключением высокотехнологичной) медицинскую помощь по пяти и более профилям медицинской помощи и (или) населению нескольких муниципальных образований, а также специализированные больницы, больницы скорой медицинской помощи, центры, диспансеры (противотуберкулезные, психоневрологические, наркологические и иные);
третий уровень - медицинские организации, имеющие в своей структуре подразделения, оказывающие населению высокотехнологичную медицинскую помощь.
При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, в условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством Российской Федерации соответственно перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.";
Действие пп. 3 п. 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 01.01.2023.
3) в разделе III "ПЕРЕЧЕНЬ ЗАБОЛЕВАНИЙ И СОСТОЯНИЙ, ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ КОТОРЫХ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ БЕСПЛАТНО, И КАТЕГОРИИ ГРАЖДАН, ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ КОТОРЫМ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ БЕСПЛАТНО":
абзац тридцать четвертый изложить в следующей редакции:
"неонатальный скрининг (классическая фенилкетонурия; фенилкетонурия B; врожденный гипотиреоз с диффузным зобом; врожденный гипотиреоз без зоба; кистозный фиброз неуточненный (муковисцидоз); нарушение обмена галактозы (галактоземия); адреногенитальное нарушение неуточненное (адреногенитальный синдром); адреногенитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментов) - новорожденные, родившиеся живыми;";
дополнить новым тридцать пятым абзацем следующего содержания:
"расширенный неонатальный скрининг (недостаточность других уточненных витаминов группы B (дефицит биотинидазы (дефицит биотин-зависимой карбоксилазы; недостаточность синтетазы голокарбоксилаз (недостаточность биотина); другие виды гиперфенилаланинемии (дефицит синтеза биоптерина (тетрагидробиоптерина), дефицит реактивации биоптерина (тетрагидробиоптерина); нарушения обмена тирозина (тирозинемия); болезнь с запахом кленового сиропа мочи (болезнь "кленового сиропа"); другие виды нарушений обмена аминокислот с разветвленной цепью (пропионовая ацидемия); метилмалоновая метилмалонил KoA-мутазы (ацидемия метилмалоновая); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина A); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина B); метилмалоновая ацидемия (дефицит метилмалонил KoA-эпимеразы); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина D); метилмалоновая ацидемия (недостаточность кобаламина C); изовалериановая ацидемия (ацидемия изовалериановая); 3-гидрокси-3-метилглутаровая недостаточность; бета-кетотиолазная недостаточность; нарушения обмена жирных кислот (первичная карнитиновая недостаточность; среднецепочечная ацил-KoA дегидрогеназная недостаточность; длинноцепочечная ацетил-KoA дегидрогеназная недостаточность (дефицит очень длинной цепи ацил-KoA-дегидрогеназы (VLCAD); очень длинноцепочечная ацетил-KoA дегидрогеназная недостаточность (дефицит очень длинной цепи ацил-KoA-дегидрогеназы (VLCAD); недостаточность митохондриального трифункционального белка; недостаточность карнитинпальмитоилтрансферазы, тип I; недостаточность карнитинпальмитоилтрансферазы, тип II; недостаточность карнитин/ацилкарнитинтранслоказы; нарушения обмена серосодержащих аминокислот (гомоцистинурия); нарушения обмена цикла мочевины (цитруллинемия, тип I; аргиназная недостаточность); нарушения обмена лизина и гидроксилизина (глутаровая ацидемия, тип I; глутаровая ацидемия, тип II (рибофлавин - чувствительная форма); детская спинальная мышечная атрофия, I тип (Верднига-Гоффмана); другие наследственные спинальные мышечные атрофии; первичные иммунодефициты) - новорожденные, родившиеся живыми.";
Действие пп. 4 п. 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 01.01.2023.
4) раздел IV "ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ" изложить в следующей редакции:
"Раздел IV. ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
Территориальная программа обязательного медицинского страхования (далее соответственно - ТПОМС, Программа обязательного медицинского страхования) является составной частью Программы.
В рамках ТПОМС:
гражданам (застрахованным лицам) оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включенная в раздел I перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III федеральной программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;
осуществляется финансовое обеспечение мероприятий:
1) профилактические мероприятия, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения) и профилактические медицинские осмотры граждан, в том числе их отдельных категорий, указанных в разделе III Программы, мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, а при невозможности такого осуществления - вне медицинской организации на дому или силами выездных медицинских бригад, аудиологическому скринингу, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Министерство здравоохранения Иркутской области в рамках проведения профилактических мероприятий с учетом установленных Правительством Российской Федерации особенностей реализации базовой программы обязательного медицинского страхования в условиях возникновения угрозы распространения заболеваний, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), а также в случае распространения иных острых респираторных вирусных инфекций обеспечивает организацию прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы в будние дни и субботу, а также предоставляет гражданам возможность дистанционной записи на медицинские исследования.
Профилактические мероприятия организуются в том числе для выявления болезней системы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причины смертности населения.
Граждане, переболевшие новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), вправе пройти углубленную диспансеризацию, включающую исследования и иные медицинские вмешательства по перечню, который приведен в приложении 2 к федеральной программе (далее - углубленная диспансеризация).
Углубленная диспансеризация также может быть проведена по инициативе гражданина, в отношении которого отсутствуют сведения о перенесенном заболевании новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).
Порядок направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Медицинские организации, в том числе федеральные медицинские организации, имеющие прикрепленный контингент, в соответствии с порядком направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке, формируют перечень граждан, подлежащих углубленной диспансеризации, и направляют его в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Иркутской области.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Иркутской области доводит указанные перечни до страховых медицинских организаций, в которых застрахованы граждане, подлежащие углубленной диспансеризации.
Информирование граждан о возможности пройти углубленную диспансеризацию осуществляется с привлечением страховых медицинских организаций с использованием федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)" (далее - единый портал), сети радиотелефонной связи (смс-сообщения) и иных доступных средств связи.
Запись граждан на углубленную диспансеризацию осуществляется в установленном порядке, в том числе с использованием федеральной государственной информационной системы "Единый портал государственных и муниципальных услуг (функций)".
Медицинские организации организуют прохождение углубленной диспансеризации гражданином исходя из выполнения всех исследований и иных медицинских вмешательств первого этапа углубленной диспансеризации в соответствии с пунктом 1 приложения 2 к федеральной программе в течение одного дня.
По результатам углубленной диспансеризации в случае выявления у гражданина хронических неинфекционных заболеваний, в том числе связанных с перенесенной новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), гражданин в установленном порядке ставится на диспансерное наблюдение, при наличии показаний ему оказываются соответствующее лечение и медицинская реабилитация в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также предоставляются лекарственные препараты в соответствии с законодательством Российской Федерации.
При необходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохождения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной, могут привлекаться медицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.
Министерство здравоохранения Иркутской области размещает на своем официальном сайте в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информацию о медицинских организациях, на базе которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию, включая перечень медицинских организаций, осуществляющих углубленную диспансеризацию, и порядок их работы.
Дополнительная оплата труда медицинских работников по проведению профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая углубленную диспансеризацию, осуществляется в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределами установленной для них продолжительности рабочего времени;
2) медицинская реабилитация в медицинских организациях (амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара):
медицинская реабилитация на базе санаторно-курортных организаций непосредственно после стационарного лечения следующих заболеваний: острого нарушения мозгового кровообращения, острого инфаркта миокарда, операции на сердце и магистральных сосудах, коронавирусной пневмонии;
в условиях дневного стационара на третьем этапе по направлению лечащего врача медицинской организации, осуществляющей медицинскую реабилитацию на первом, втором этапах, либо по направлению врача-терапевта (врача-терапевта участкового), врача общей практики (семейного врача), врача-специалиста;
медицинская реабилитация детей в других организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация", участвующих в реализации мероприятий Программы и расположенных на территории Иркутской области;
3) применение вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации;
4) лекарственное обеспечение в соответствии с законодательством Российской Федерации;
5) проведение заместительной почечной терапии методами планового амбулаторного гемодиализа и перитонеального диализа. Перечень медицинских организаций, оказывающих плановый амбулаторный гемодиализ в рамках ТПОМС, представлен в приложении 3 к Программе. Перечень медицинских организаций, оказывающих перитонеальный диализ в рамках ТПОМС, представлен в приложении 4 к Программе;
6) замена речевых процессоров детям по истечении пяти лет после установки импланта;
7) аудиологический скрининг;
8) проведение исследований на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методом полимеразной цепной реакции на наличие вирусов респираторных инфекций, включая вирус гриппа (любым из методов), в случае:
наличия у застрахованных граждан признаков острого простудного заболевания неясной этиологии при появлении симптомов, не исключающих наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп;
наличия у застрахованных граждан новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп, в том числе для оценки результатов проводимого лечения;
положительного результата исследования на выявление возбудителя новой коронавирусной инфекции (COVID-19), полученного с использованием экспресс-теста (при условии передачи гражданином или уполномоченной на экспресс-тестирование организацией указанного теста медицинской организации).
При проведении соответствующих исследований федеральными медицинскими организациями в процессе оказания медицинской помощи в стационарных условиях или в условиях дневного стационара, в случае наличия у пациента признаков острого простудного заболевания неясной этиологии и при появлении симптомов, не исключающих наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), респираторной вирусной инфекции, включая грипп, оплата таких исследований осуществляется Федеральным фондом обязательного медицинского страхования за законченный случай госпитализации по соответствующей клинико-статистической группе с учетом затрат на проведение исследований на наличие вирусов респираторных инфекций, включая вирус гриппа, при оформлении соответствующей медицинской документации.
Субъект Российской Федерации вправе установить в рамках реализации Программы дополнительный перечень случаев, при которых проведение исследований на наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19) методом полимеразной цепной реакции осуществляется за счет бюджетных ассигнований бюджета субъекта Российской Федерации;
9) оказания медицинской помощи больным с гепатитом C (за исключением случаев предоставления лекарственных препаратов, централизованно закупаемых Министерством здравоохранения Российской Федерации, больным с гепатитом C в сочетании с ВИЧ-инфекцией) в соответствии с клиническими рекомендациями.
Страховое обеспечение в соответствии с ТПОМС устанавливается исходя из порядков оказания медицинской помощи, стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций, утвержденных Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Оплата медицинским организациям оказанных медицинских услуг застрахованным гражданам по Программе обязательного медицинского страхования осуществляется по утвержденным тарифам в пределах финансовых объемов предоставления медицинской помощи. Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Программы в 2023 году, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в стационарных условиях, скорую медицинскую помощь вне медицинской организации, медицинскую помощь, оказываемую в условиях дневных стационаров всех типов, представлен в приложении 5 к Программе.
В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности, в составе дифференцированных нормативов объема медицинской помощи Программой установлены объемы медицинской помощи с учетом использования санитарной авиации, телекоммуникационных технологий и передвижных форм оказания медицинской помощи.
При проведении за счет средств обязательного медицинского страхования текущего ремонта в медицинских организациях, расположенных на территории монопрофильных муниципальных образований (моногородов), в приоритетном порядке направляются средства на улучшение зон регистрации и ожидания приема в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в целях создания комфортных условий в зонах ожидания.
Программа обязательного медицинского страхования реализуется на основе договоров, заключенных между участниками обязательного медицинского страхования.
Медицинская помощь гражданам, проживающим в Иркутской области, в медицинских организациях, расположенных на территориях иных субъектов Российской Федерации, предоставляется в объеме базовой программы обязательного медицинского страхования.
Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себя расходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты, приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания, мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочих материальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных и инструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствии в медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования), организации питания (при отсутствии организованного питания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения и прочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций, установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходы на приобретение основных средств (оборудование, производственный и хозяйственный инвентарь) стоимостью до 100 тыс. рублей за единицу, а также допускается приобретение основных средств (медицинских изделий, используемых для проведения медицинских вмешательств, лабораторных и инструментальных исследований) стоимостью до 1 млн. рублей при отсутствии у медицинской организации не погашенной в течение 3 месяцев кредиторской задолженности за счет средств обязательного медицинского страхования.
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования проводит анализ расходов медицинских организаций в разрезе указанных расходов. В случае выявления повышения доли в структуре затрат расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения, прочих услуг и расходов по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года с одновременным снижением доли оплаты труда медицинских работников Федеральный фонд обязательного медицинского страхования информирует о таком повышении Министерство здравоохранения Российской Федерации, министерство здравоохранения Иркутской области в целях выявления рисков влияния такого превышения на уровень оплаты труда медицинских работников медицинских организаций.
При получении информации о таком повышении министерство здравоохранения Иркутской области принимает меры по устранению причин его возникновения, в том числе в рамках пункта 3 статьи 8 Федерального закона от 29 ноября 2010 года в„– 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации", и информирует о принятых мерах Министерство здравоохранения Российской Федерации и Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.
Министерство здравоохранения Российской Федерации ежеквартально представляет доклад в Правительство Российской Федерации о результатах проведения анализа расходов медицинских организаций и принятых мерах по устранению причин повышения доли в структуре затрат расходов на оплату услуг связи, транспортных услуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходов на арендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения, прочих услуг и расходов по сравнению с аналогичным периодом предыдущего года.
Направления расходования средств обязательного медицинского страхования, формирование тарифов на медицинскую помощь, предоставляемую в рамках Программы обязательного медицинского страхования, уровень тарифов на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования, порядок их индексации, а также другие вопросы оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования в Иркутской области устанавливаются в соответствии со статьей 30 Федерального закона от 29 ноября 2010 года в„– 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" Тарифным соглашением, заключаемым между министерством здравоохранения Иркутской области, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Иркутской области, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21 ноября 2011 года в„– 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями), представители которых включены в состав комиссии по разработке ТПОМС (далее - Тарифное соглашение).
Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, за исключением тарифов на оплату специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой при заболеваниях, состояниях (группах заболеваний, состояний) в стационарных условиях и условиях дневного стационара в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования федеральными медицинскими организациями (далее - специализированная медицинская помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования), устанавливаются в соответствии со статьей 30 Федерального закона от 29 ноября 2010 года в„– 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" Тарифным соглашением.
Порядок установления тарифов на оплату специализированной медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, оказываемой федеральными медицинскими организациями, изложен в приложении 3 к федеральной программе.
Перечень заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний), по которым федеральными медицинскими организациями оказывается специализированная медицинская помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, представлен в приложении 4 к федеральной программе.
Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию формируются в соответствии с принятыми в ТПОМС способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, включая денежные выплаты:
врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;
врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;
врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Иркутской области осуществляет ежеквартально мониторинг и анализ уровня оплаты труда медицинских работников медицинских организаций государственной системы здравоохранения Иркутской области, участвующих в территориальной программе обязательного медицинского страхования, в разрезе отдельных специальностей с представлением результатов мониторинга в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования и информированием министерства здравоохранения Иркутской области для принятия необходимых мер по обеспечению должного уровня оплаты труда медицинских работников.
Правительство Российской Федерации вправе принять решение о введении дополнительных специальных выплат отдельным категориям медицинских работников.
Перечень групп заболеваний, состояний для оплаты специализированной медицинской помощи (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи) в стационарных условиях и в условиях дневного стационара приведен в приложении 4 к федеральной программе.
При реализации ТПОМС применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию:
при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:
по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (далее - молекулярно-генетические исследования и патологоанатомические исследования биопсийного (операционного) материала), тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, а также средств на оплату диспансерного наблюдения и финансовое обеспечение фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов) с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), перечень которых устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации, в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях и оплачиваемую за единицу объема медицинской помощи;
за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, посещение, обращение (законченный случай) при оплате:
медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования;
медицинской помощи, оказанной в медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц;
медицинской помощи, оказанной медицинской организацией (в том числе по направлениям, выданным иной медицинской организацией), источником финансового обеспечения которой являются средства подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц, получаемые иной медицинской организацией;
отдельных диагностических (лабораторных) исследований - компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19);
профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации;
диспансерного наблюдения отдельных категорий граждан из числа взрослого населения;
медицинской помощи по медицинской реабилитации (комплексное посещение).
Финансовое обеспечение профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и диспансерного наблюдения, проводимых в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 года в„– 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение).
В рамках подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц при финансовом обеспечении первичной (первичной специализированной) медико-санитарной помощи могут выделяться подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц по профилю "акушерство и гинекология" и (или) "стоматология" для оплаты первичной (первичной специализированной) медико-санитарной помощи по соответствующим профилям. При этом оплата иной медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях (за исключением отдельных диагностических (лабораторных) исследований - компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, а также молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, а также средств на оплату диспансерного наблюдения, медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также оказанной в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц), осуществляется по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц, рассчитанному с учетом выделения объемов финансового обеспечения оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях по профилю "акушерство и гинекология" и (или) "стоматология" в отдельные подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц. В подушевые нормативы финансирования на прикрепившихся лиц по профилям "акушерство и гинекология" и (или) "стоматология" включаются расходы на медицинскую помощь по соответствующим профилям, оказываемую в иных медицинских организациях и оплачиваемую за единицу объема медицинской помощи;
при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):
за случай госпитализации (законченный случай лечения) по поводу заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистическую группу заболеваний, группу высокотехнологичной медицинской помощи), в том числе в сочетании с оплатой за услугу диализа;
за прерванный случай госпитализации в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с круглосуточного стационара на дневной стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации в случае его письменного отказа от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения трех дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний, приведенных в приложении 5 к федеральной программе, в том числе в сочетании с оплатой за услугу диализа;
при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:
за случай (законченный случай) лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистическую группу заболеваний, группу высокотехнологичной медицинской помощи), за услугу диализа (в том числе в сочетании с оплатой по клинико-статистической группе заболеваний, группе высокотехнологичной медицинской помощи);
за прерванный случай оказания медицинской помощи в случаях прерывания лечения по медицинским показаниям, перевода пациента из одного отделения медицинской организации в другое, изменения условий оказания медицинской помощи пациенту с дневного стационара на круглосуточный стационар, оказания медицинской помощи с проведением лекарственной терапии при злокачественных новообразованиях, в ходе которой медицинская помощь по объективным причинам оказана пациенту не в полном объеме по сравнению с выбранной для оплаты схемой лекарственной терапии, в том числе в случае прерывания лечения при возникновении абсолютных противопоказаний к продолжению лечения, не купируемых при проведении симптоматического лечения, перевода пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписки пациента из медицинской организации в случае его письменного отказа от дальнейшего лечения, летального исхода, выписки пациента до истечения трех дней (включительно) со дня госпитализации (начала лечения), за исключением случаев оказания медицинской помощи по группам заболеваний, состояний согласно приложению 5 к федеральной программе, за услугу диализа (в том числе в сочетании с оплатой по клинико-статистической группе заболеваний, группе высокотехнологичной медицинской помощи);
при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации):
по подушевому нормативу финансирования (все медицинские организации, оказывающие скорую медицинскую помощь вне медицинской организации, определенные в графе 14 "За счет средств ОМС" приложения 5 к территориальной программе);
за единицу объема медицинской помощи - за вызов скорой медицинской помощи (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также оказанной в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц).
Для расчета подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), применяются 95% численности застрахованных лиц, прикрепленных к медицинским организациям, оказывающим первичную медико-санитарную помощь на территории обслуживания станцией скорой медицинской помощи, отделением скорой медицинской помощи поликлиники (больницы, больницы скорой медицинской помощи), за исключением ГБУЗ "Иркутский областной центр медицины катастроф".
Для расчета подушевого норматива финансирования скорой медицинской помощи, оказываемой ГБУЗ "Иркутский областной центр медицины катастроф", применяются 5% численности застрахованных лиц, прикрепленных к медицинским организациям, оказывающим первичную медико-санитарную помощь на территории Иркутской области.
Территория обслуживания медицинскими организациями, оказывающими скорую медицинскую помощь, определяется министерством здравоохранения Иркутской области.
При оплате медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своем составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара, а также медицинскую реабилитацию, может применяться способ оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к такой медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи, с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации, включая показатели объема медицинской помощи. При этом из расходов на финансовое обеспечение медицинской помощи в амбулаторных условиях исключаются расходы на проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала, тестирования на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19), профилактических медицинских осмотров и диспансеризации, в том числе углубленной диспансеризации, а также средств на оплату диспансерного наблюдения и финансовое обеспечение фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов.
Подушевой норматив финансирования на прикрепившихся лиц включает в том числе расходы на оказание медицинской помощи с применением телемедицинских (дистанционных) технологий.
Распределение объема отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью выявления (диагностики) онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии) между медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, осуществляется при наличии в имеющейся у медицинской организации лицензии на медицинскую деятельность указания на соответствующие работы (услуги).
Назначение отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетических исследований и патологоанатомических исследований биопсийного (операционного) материала с целью выявления (диагностики) онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии) осуществляется лечащим врачом, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную медико-санитарную помощь, при наличии медицинских показаний в сроки, установленные Программой.
ТПОМС включает нормативы объемов предоставления медицинской помощи, в том числе нормативы специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи в стационарных условиях и условиях дневного стационара, оказываемой федеральными медицинскими организациями, в расчете на одно застрахованное лицо (в соответствии с разделом VI Программы), нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи (в том числе по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи), включая нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи в стационарных условиях и условиях дневного стационара, оказываемой федеральными медицинскими организациями, а также нормативы финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования в расчете на 1 застрахованное лицо (в соответствии с разделом VII Программы), в том числе на оказание медицинской помощи федеральными медицинскими организациями (в соответствии с разделом VII Программы), условия оказания медицинской помощи и критерии доступности и качества медицинской помощи.
Направление в медицинские организации, расположенные за пределами территории Иркутской области, в которой проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи по территориальной программе обязательного медицинского страхования, на оказание специализированной медицинской помощи в плановой форме выдается лечащим врачом медицинской организации, которую гражданин выбрал, в том числе по территориально-участковому принципу, и проходит диагностику и лечение в рамках получения первичной медико-санитарной помощи или в которой гражданин получает специализированную медицинскую помощь при необходимости перевода в другую медицинскую организацию для получения специализированной медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, а также по решению "врачебной комиссии", созданной в указанных медицинских организациях.
В целях соблюдения сроков оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной форме маршрутизация пациентов осуществляется в наиболее приближенные к месту нахождения пациента медицинские организации вне зависимости от их ведомственной и территориальной принадлежности.
При формировании тарифов на оплату специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям при онкологических заболеваниях в тарифном соглашении устанавливаются отдельные тарифы на оплату медицинской помощи с использованием пэгаспаргазы и иных лекарственных препаратов, ранее централизованно закупаемых по отдельным решениям Правительства Российской Федерации.
Оказание медицинской помощи в рамках указанных тарифов осуществляется при наличии медицинских показаний, решения соответствующей врачебной комиссии (консилиума) или рекомендаций профильной федеральной медицинской организации (национального медицинского исследовательского центра), в том числе по результатам консультации с использованием телемедицинских (дистанционных) технологий.
Федеральная медицинская организация вправе оказывать первичную медико-санитарную помощь и скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования. Федеральные медицинские организации вправе оказывать специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования в случае распределения им объемов предоставления медицинской помощи в соответствии с частью 10 статьи 36 Федерального закона от 29 ноября 2010 года в„– 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Направление граждан в федеральные медицинские организации осуществляется в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации.
Оказание медицинской помощи в экстренной форме пациентам, получающим специализированную медицинскую помощь в плановой форме в федеральной медицинской организации, осуществляется безотлагательно и оплачивается по тарифам, порядок установления которых представлен в приложении 3 к федеральной программе, и перечнем заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний) в соответствии с приложением 4 к федеральной программе.
В случае выявления у пациента, которому оказывается специализированная медицинская помощь в федеральной медицинской организации, иного заболевания, не позволяющего оказать ему медицинскую помощь в плановой форме в этой медицинской организации, пациент может быть переведен в иную медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь по соответствующему профилю.
Нормативы объема предоставления медицинской помощи, за исключением специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой федеральными медицинскими организациями, включают нормативы объема предоставления медицинской помощи застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования.";
Действие пп. 5 п. 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 01.01.2023.
5) в разделе V "ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОГРАММЫ":
абзац восьмой изложить в следующей редакции:
"первичной медико-санитарной, первичной специализированной медико-санитарной помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ), включая профилактические медицинские осмотры и обследования лиц, обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, в образовательных организациях высшего образования, в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также консультаций врачами-психиатрами, наркологами при проведении профилактического медицинского осмотра, консультаций пациентов врачами-психиатрами и врачами-фтизиатрами при заболеваниях, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также лиц, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами;";
дополнить новым девятым абзацем следующего содержания:
"специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ);";
Действие пп. 6 п. 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 01.01.2023.
6) в разделе VI "СРЕДНИЕ НОРМАТИВЫ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ":
абзац восьмой изложить в следующей редакции:
"для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках Программы обязательного медицинского страхования на 2023 - 2025 годы - 0,29 вызова на одно застрахованное лицо, за счет средств областного бюджета на 2023 год - 0,038 вызова на одного жителя, на 2024 - 2025 годы - 0,037 вызова на одного жителя;";
абзац одиннадцатый изложить в следующей редакции:
"за счет средств областного бюджета на 2023 год - 0,416 посещения на одного жителя; на 2024 - 2025 годы - 0,408 посещения на одного жителя (включая медицинскую помощь, оказываемую выездными психиатрическими бригадами), из них для паллиативной медицинской помощи, в том числе на дому, на 2023 год - 0,006 посещения на одного жителя, на 2024 - 2025 годы - 0,005 посещения на одного жителя, в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами на 2023 год - 0,008 посещения на одного жителя; на 2024 - 2025 годы - 0,007 посещения на одного жителя;";
абзацы семнадцатый - двадцатый изложить в следующей редакции:
"компьютерная томография на 2023 год - 0,048571 исследования на одно застрахованное лицо, на 2024 - 2025 годы - 0,048062 исследования на одно застрахованное лицо;
магнитно-резонансная томография на 2023 год - 0,016472 исследования на одно застрахованное лицо, на 2024 - 2025 годы - 0,017313 исследования на одно застрахованное лицо;
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы на 2023 год - 0,050197 исследования на одно застрахованное лицо, на 2024 - 2025 годы - 0,090371 исследования на одно застрахованное лицо;
эндоскопическое диагностическое исследование на 2023 год - 0,05144 исследования на одно застрахованное лицо, на 2024 - 2025 годы - 0,029446 исследования на одно застрахованное лицо;";
абзац двадцать второй изложить в следующей редакции:
"патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала и подбора противоопухолевой лекарственной терапии с целью диагностики онкологических заболеваний на 2023 год - 0,014146 исследования на одно застрахованное лицо, на 2024 - 2025 годы - 0,01321 исследования на одно застрахованное лицо;";
абзац тридцать четвертый изложить в следующей редакции:
"для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) за счет средств областного бюджета на 2023 год - 0,054 койко-дня на одного жителя; на 2024 - 2025 год - 0,053 койко-дня на одного жителя.";
Действие пп. 7 п. 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 01.01.2023.
7) в разделе VII "СРЕДНИЕ НОРМАТИВЫ ФИНАНСОВЫХ ЗАТРАТ НА ЕДИНИЦУ ОБЪЕМА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, СРЕДНИЕ ПОДУШЕВЫЕ НОРМАТИВЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ":
абзац второй признать утратившим силу;
в абзаце четвертом цифры "7 022,9" заменить цифрами "6 838,1";
в абзаце шестом цифры "1 039,3", "1 042,6", "1 823,2" заменить соответственно цифрами "1 028,2", "868,8", "1 595,3";в абзаце девятом цифры "3 013,8" заменить цифрами "2 981,9";
в абзаце двенадцатом цифры "35 022,0" заменить цифрами "34 967,7";
в абзаце тринадцатом цифры "31 968,3" заменить цифрами "33 383,2";
в абзаце четырнадцатом цифры "55 933,4" заменить цифрами "55 840,9";
в абзаце пятнадцатом цифры "57 925,6" заменить цифрами "60 725,7";
в абзаце шестнадцатом цифры "3 227,6" заменить цифрами "3 167,8";
в абзаце двадцать восьмом цифры "36 796,0", "38 578,2" заменить соответственно цифрами "36 739,0", "38 518,2";
в абзаце двадцать девятом цифры "33 657,0", "35 353,3" заменить соответственно цифрами "35 146,7", "36 918,1";
в абзаце тридцатом цифры "59 942,0", "64 400,3" заменить соответственно цифрами "59 845,2", "64 295,7";
в абзаце тридцать первом цифры "61 464,1", "64 973,5" заменить соответственно цифрами "64 435,2", "68 114,3";
в абзаце сороковом цифры "5 318,5" заменить цифрами "5 318,6";
Действие пп. 8 п. 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 01.01.2023.
8) в разделе VIII "ПОРЯДОК И УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ":
индивидуализированный заголовок главы 3 изложить в следующей редакции:
"Глава 3. ПОРЯДОК РЕАЛИЗАЦИИ УСТАНОВЛЕННОГО
ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВОМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРАВА ВНЕОЧЕРЕДНОГО
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОТДЕЛЬНЫМ КАТЕГОРИЯМ ГРАЖДАН
В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ, НАХОДЯЩИХСЯ НА ТЕРРИТОРИИ
ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ";
дополнить главой 16 следующего содержания:
"Глава 16. ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ГРАЖДАНАМ
И ИХ МАРШРУТИЗАЦИИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МЕДИЦИНСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ
НА ВСЕХ ЭТАПАХ ЕЕ ОКАЗАНИЯ
Порядок оказания медицинской помощи гражданам и их маршрутизации при проведении медицинской реабилитации на всех этапах ее оказания определяется нормативными правовыми актами Министерства здравоохранения Российской Федерации и министерства здравоохранения Иркутской области.
Порядок организации медицинской реабилитации детей утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 октября 2019 года в„– 878н.
Порядок организации медицинской реабилитации взрослых утвержден приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 июля 2020 года в„– 788н.
Рекомендуемые схемы направления (маршрутизации) пациентов на медицинскую реабилитацию утверждены распоряжением министерства здравоохранения Иркутской области от 11 февраля 2022 года в„– 308-мр.";
Действие пп. 9 п. 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 01.02.2023.
9) в приложении 1 к Территориальной программе:
строку 30 признать утратившей силу;
в строке "Итого медицинских организаций, участвующих в территориальной программе государственных гарантий, всего в том числе" цифры "146" заменить цифрами "145";
Действие пп. 10 п. 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 01.02.2023.
10) в приложении 5 к Территориальной программе:
строку 2 изложить в следующей редакции:
"
2
Муниципальное образование "Ангарский городской округ"
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение "Восточно-Сибирский институт медико-экологических исследований" <5>
+
+
+
";
строку 22 изложить в следующей редакции:
"
22
Город Иркутск
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Областной онкологический диспансер" <4>, <5>
+
+
+
+
+
+
+
+
";
строку 55 изложить в следующей редакции:
"
55
Город Иркутск
Акционерное общество "Клинический курорт "Ангара"
+
+
+
+
";
строку 150 признать утратившей силу;
Действие пп. 11 п. 1 распространяется на правоотношения, возникшие с 01.01.2023.
11) приложения 6, 8, 9 - 11, 13, 14 к Территориальной программе изложить в новой редакции (прилагаются).
2. Настоящее постановление подлежит официальному опубликованию в общественно-политической газете "Областная", сетевом издании "Официальный интернет-портал правовой информации Иркутской области" (ogirk.ru), а также на "Официальном интернет-портале правовой информации" (www.pravo.gov.ru).
3. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официального опубликования.
Действие подпунктов 1 - 8, 11 пункта 1 настоящего постановления распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2023 года.
Действие подпунктов 9, 10 пункта 1 настоящего постановления распространяется на правоотношения, возникшие с 1 февраля 2023 года.
Председатель Правительства
Иркутской области
К.Б.ЗАЙЦЕВ
Приложение 1
к постановлению Правительства
Иркутской области
от 21 февраля 2023 г. в„– 126-пп
"Приложение 6
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
в Иркутской области на 2023 год и на
плановый период 2024 и 2025 годов
ОБЪЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ,
ОКАЗЫВАЕМОЙ С ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ И ИНЫМИ ЦЕЛЯМИ,
НА 1 ЖИТЕЛЯ/ЗАСТРАХОВАННОЕ ЛИЦО НА 2023 ГОД
в„– строки
Показатель (на 1 жителя/застрахованное лицо)
Источник финансового обеспечения
Бюджетные ассигнования бюджета субъекта РФ
Средства ОМС
1
Объем посещений с профилактической и иными целями, всего (сумма строк 2 + 3 + 4 + 5), всего:
0,430
2,992003
в том числе:
2
I. норматив комплексных посещений для проведения профилактических медицинских осмотров (включая 1-е посещение для проведения диспансерного наблюдения)
0,26559
3
II. норматив комплексных посещений для проведения диспансеризации, в том числе
0,331413
3.1
для проведения углубленной диспансеризации
0,094783
4
III. объем посещений для проведения диспансерного наблюдения (за исключением 1-го посещения)
0,261736
5
IV. норматив посещений с иными целями (сумма строк 6 + 9 + 10 + 11), в том числе
0,430
2,133264
6
норматив посещений для паллиативной медицинской помощи (сумма строк 7 + 8), в том числе
0,014
7
норматив посещений по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи
0,006
8
норматив посещений на дому выездными патронажными бригадами
0,008
9
объем разовых посещений связи с заболеванием
0,5445
10
объем посещений с другими целями (патронаж, выдача справок и иных медицинских документов и др.)
0,416
0,1514
11
из них объем посещений медицинских работников, имеющих среднее медицинское образование, ведущих самостоятельный прием
1,437364
Справочно:
объем посещений центров здоровья
0,0140
объем посещений центров амбулаторной онкологической помощи
0,0148
объем посещений для проведения 2 этапа диспансеризации
0,0646
".
Приложение 2
к постановлению Правительства
Иркутской области
от 21 февраля 2023 г. в„– 126-пп
"Приложение 8
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
в Иркутской области на 2023 год и на
плановый период 2024 и 2025 годов
СТОИМОСТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
ПО ИСТОЧНИКАМ ФИНАНСОВОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НА 2023 ГОД
И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2024 И 2025 ГОДОВ
Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
в„– строки
2023 год
плановый период
2024 год
2025 год
утвержденная стоимость территориальной программы
стоимость территориальной программы
стоимость территориальной программы
всего (тыс. руб.)
на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)
всего (тыс. руб.)
на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)
всего (тыс. руб.)
на 1 жителя (1 застрахованное лицо) в год (руб.)
1
2
3
4
5
6
7
8
Стоимость территориальной программы государственных гарантий всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:
01
66 370 294,61
27 240,60
70 058 636,20
28 740,60
73 256 661,30
30 044,20
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <*>
02
12 589 877,61
5 318,60
12 359 722,40
5 221,30
12 360 701,70
5 221,80
II. Стоимость территориальной программы ОМС всего <**> (сумма строк 04 + 08)
03
53 780 417,00
21 922,00
57 698 913,80
23 519,30
60 895 959,60
24 822,40
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы <**> (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе:
04
53 780 417,00
21 922,00
57 698 913,80
23 519,30
60 895 959,60
24 822,40
1.1. субвенции из бюджета ФОМС <**>
05
53 767 117,00
21 916,60
57 681 613,80
23 512,20
60 877 459,60
24 814,90
1.2. межбюджетные трансферты бюджета субъекта Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в случае установления дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой ОМС
06
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1.3. прочие поступления
07
13 300,00
5,40
17 300,00
7,10
18 500,00
7,50
2. межбюджетные трансферты бюджета субъекта Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, в дополнение к установленным базовой программой ОМС, из них:
08
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2.1. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи
09
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2.2. межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
10
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
Справочно
2023 год
2024 год
2025 год
всего (тыс. руб.)
на 1 застрахованное лицо (руб.)
всего (тыс. руб.)
на 1 застрахованное лицо (руб.)
всего (тыс. руб.)
на 1 застрахованное лицо (руб.)
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций
424 860,60
173,20
424 860,60
173,20
424 860,60
173,20
--------------------------------
<*> без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевые программы, государственные программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 08).
<**> без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные вопросы", расходов на мероприятия по ликвидации кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, расходов на финансовое обеспечение медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования за счет средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования.".
Приложение 3
к постановлению Правительства
Иркутской области
от 21 февраля 2023 г. в„– 126-пп
"Приложение 9
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
в Иркутской области на 2023 год и на
плановый период 2024 и 2025 годов
Численность постоянного населения (чел.) 2 367 143
Численность застрахованного населения (чел.) 2 453 264
УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО УСЛОВИЯМ ЕЕ ОКАЗАНИЯ НА 2023 ГОД
Виды и условия оказания медицинской помощи
в„– строки
Единица измерения
Объем МП в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления МП в расчете на 1 застрахованное лицо)
Стоимость единицы объема МП (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления МП)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
руб.
тыс. руб.
в % к итогу
за счет средств бюджета субъекта РФ
за счет средств ОМС
за счет средств бюджета субъекта РФ
средства ОМС
1
2
3
4
5
6
7
8
9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в т.ч. <*>:
01
-
X
X
4 979,40
X
11 786 863,00
X
18,00
1. Скорая медицинская помощь, включая скорую специализированную медицинскую помощь, не входящая в территориальную программу ОМС <**>, в том числе:
02
вызов
0,03800
6 838,10
259,80
X
615 099,80
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
03
вызов
0,01600
2 096,20
33,50
X
79 390,30
X
X
скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации
04
вызов
0,00030
608 104,90
182,40
0,00
431 841,40
0,00
0,00
2. Первичная медико-санитарная помощь, предоставляемая:
05
-
X
X
X
X
X
X
X
2.1. в амбулаторных условиях:
06
-
X
X
X
X
X
X
X
2.1.1. с профилактической и иными целями <***>, в том числе:
07
посещение
0,41600
1 028,20
427,80
X
1 012 546,00
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
07.1
посещение
0,02900
1 038,70
30,10
X
71 300,50
X
X
2.1.2. в связи с заболеваниями - обращений <****>, в т.ч.:
08
обращение
0,11700
2 981,90
348,90
X
825 857,90
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
08.1
обращение
0,00800
2 978,70
23,80
X
56 408,60
X
X
2.2. в условиях дневных стационаров <*****>, в том числе:
09
случай лечения
0,00000
0,00
0,00
X
0,00
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
09.1
случай лечения
0,00000
0,00
0,00
X
0,00
X
X
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) <******>, в том числе:
10
случай лечения
0,00230
13 113,20
30,20
X
71 393,80
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
10.1
случай лечения
0,00000
0,00
0,00
X
0,00
X
X
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь
11
-
0,00
0,00
X
X
X
4.1. в условиях дневных стационаров <*****>, в том числе:
12
случай лечения
0,00000
0,00
0,00
X
0,00
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
12.1
случай лечения
0,00000
0,00
0,00
X
0,00
X
X
4.2. в условиях круглосуточных стационаров, в том числе:
13
случай госпитализации
0,01380
133 357,50
1 840,30
X
4 356 332,30
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
13.1
случай госпитализации
0,00240
133 359,50
320,10
X
757 634,60
X
X
5. Паллиативная медицинская помощь:
14
-
X
X
X
X
X
X
X
5.1. первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <*******>, всего, в том числе:
15
посещение
0,01400
1 284,00
18,00
X
42 550,60
X
X
посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами
15.1
посещение
0,00600
868,80
5,20
X
12 339,70
X
X
посещения на дому выездными патронажными бригадами
15.2
посещение
0,00800
1 595,30
12,80
X
30 210,90
X
X
5.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)
16
койко-день
0,05400
3 167,80
171,10
X
404 924,30
X
X
5.3. оказываемая в условиях дневного стационара
16.1
случай лечения
0,00000
0,00
0,00
X
0,00
X
X
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)
17
-
X
X
1 490,30
X
3 527 837,00
X
X
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ
18
-
X
X
393,00
X
930 321,30
X
X
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <********>
19
-
X
X
339,20
X
803 014,61
X
1,00
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:
20
-
X
X
X
21 922,00
X
53 780 417,00
81,00
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь (сумма строк 37 + 51 + 67)
21
вызов
0,290
4 591,30
X
1 331,50
X
3 266 466,60
X
2. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации
22
-
X
X
X
X
X
X
X
2.1. в амбулаторных условиях:
23
-
X
X
X
X
X
X
X
2.1.1. посещения с профилактическими и иными целями (сумма строк 39.1 + 53.1 + 69.1), из них:
23.1
посещения/комплексные посещения
2,730267
1 090,90
X
2 978,50
X
7 307 016,50
X
для проведения профилактических медицинских осмотров (сумма строк 39.1.1 + 53.1.1 + 69.1.1)
23.1.1
комплексное посещение
0,26559
2 863,90
X
760,60
X
1 866 008,40
X
для проведения диспансеризации, всего (сумма строк 39.1.2 + 53.1.2 + 69.1.2), в том числе:
23.1.2
комплексное посещение
0,331413
3 500,10
X
1 160,00
X
2 845 735,30
X
для проведения углубленной диспансеризации (сумма строк 39.1.2.1 + 53.1.2.1 + 69.1.2.1)
23.1.2.1
комплексное посещение
0
1 513,40
X
0,00
X
0,00
X
для посещений с иными целями (сумма строк 39.1.3 + 53.1.3 + 69.1.3)
23.1.3
посещения
2,133264
495,90
X
1 057,90
X
2 595 272,80
X
2.1.2. в неотложной форме (сумма строк 39.2 +53.2 + 69.2)
23.2
посещения
0,54
1 074,90
X
580,40
X
1 423 987,70
X2.1.5. в связи с заболеваниями (обращений), всего (сумма строк 39.3 + 53.3 + 69.3), из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
23.3
обращение
1,78770
2 411,00
X
4 310,10
X
10 573 922,70
X
компьютерная томография (сумма строк 39.3.1 + 53.3.1 + 69.3.1)
23.3.1
исследования
0,048571
3 758,20
X
182,50
X
447 815,80
X
магнитно-резонансная томография (сумма строк 39.3.2 + 53.3.2 + 69.3.2)
23.3.2
исследования
0,016472
5 133,60
X
84,50
X
207 342,30
X
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы (сумма строк 39.3.3 + 53.3.3 + 9.3.3)
23.3.3
исследования
0,050197
758,90
X
38,10
X
93 455,50
X
эндоскопическое диагностическое исследование (сумма строк 39.3.4 + 53.3.4 + 69.3.4)
23.3.4
исследования
0,051440
1 391,50
X
71,60
X
175 601,70
X
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний (сумма строк 39.3.5 + 535.3.5 + 69.3.5)
23.3.5
исследования
0,000974
11 686,10
X
11,40
X
27 918,10
X
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (сумма строк 39.3.6 + 53.3.6 + 69.3.6)
23.3.6
исследования
0,014146
2 882,00
X
40,80
X
100 045,70
X
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (сумма строк 39.3.7 + 53.3.7 + 69.3.7)
23.3.7
исследования
0,275507
557,80
X
153,70
X
377 012,00
X
диспансерное наблюдение (сумма строк 39.4 + 53.4 + 69.4)
23.4
комплексное посещение
0,261736
1 771,00
463,50
1 137 173,30
2.2. В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 40 + 54 + 70), в том числе:
24
случай лечения
0
X
0,00
X
0,00
X
2.2.1. для медицинской помощи по профилю "онкология" (сумма строк 40.1 + 54.1 + 70.1)
24.1
случай лечения
0
X
0,00
X
0,00
X
2.2.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 40.2 + 54.2 + 70.2)
24.2
случай лечения
0
X
0,00
X
0,00
X
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 24 + 27), в том числе:
25
случай лечения
0,067863
34 967,70
X
2 373,00
X
5 821 632,50
X
3.1) для медицинской помощи по профилю "онкология", в том числе (сумма строк 24.1 + 27.1):
25.1
случай лечения
0,010507
107 873,20
X
1 133,40
X
2 780 539,60
X
3.2) для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 24.2 + 27.2):
25.2
случай
0,000560
174 121,00
X
97,50
X
239 242,30
X
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, в том числе:
26
-
X
X
X
X
0,00
X
4.1. в условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 43 + 57 + 73), включая:
27
случай лечения
0,067863
34 967,70
X
2 373,00
X
5 821 632,50
X
4.1.1. медицинскую помощь по профилю "онкология" (сумма строк 43.1 + 57.1 + 73.1):
27.1
комплексное посещение
0,010507
107 873,20
X
1 133,40
X
2 780 539,60
X
4.1.2. медицинскую помощь при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 43.2 + 57.2 + 73.2)
27.2
случай
0,000560
174 121,00
X
97,50
X
239 242,30
X
4.2. в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 44 + 58 + 74), в том числе:
28
случай госпитализации
0,164585
55 840,90
X
9 190,60
X
22 546 878,70
X
4.2.1. медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 44.1 + 58.1 + 74.1)
28.1
случай госпитализации
0,008602
142 734,30
X
1 227,80
X
3 012 187,40
X
4.2.2. высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 44.2 + 58.2 + 74.2)
28.3
случай госпитализации
0,004239
300 424,60
X
1 273,50
X
3 124 223,00
X
5. "Медицинская реабилитация", всего:
29
X
498,50
X
1 222 723,40
5.1. В амбулаторных условиях (сумма строк 46 + 60 + 76)
30
комплексное посещение
0,002954
27 788,80
X
82,10
X
201 385,40
X
5.2. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) (сумма строк 47 + 61 + 77)
31
случай лечения
0,002601
33 383,20
X
86,80
X
213 018,20
X
5.3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара (сумма строк 48 + 62 + 78)
32
случай госпитализации
0,005426
60 725,70
X
329,60
X
808 319,80
X
6. паллиативная медицинская помощь <*********>
33
X
0,0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6.1. первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <*******>, всего (равно строке 63.1), в том числе:
33.1
посещений
0,0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6.1.1. посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами (равно строке 63.1.1)
33.1.1
посещений
0,0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6.1.2. посещения на дому выездными патронажными бригадами (равно строке 63.1.2)
33.1.2
посещений
0,0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) (равно строке 63.2)
33.2
койко-день
0,0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6.3. оказываемая в условиях дневного стационара (равно строке 63.3)
33.3
случай лечения
0,0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
7. Расходы на ведение дела СМО (сумма строк 49 + 64 + 79)
34
-
X
X
195,90
480 615,60
8. Иные расходы (равно строке 65)
35
-
0,00
из строки 20:
36
-
X
X
X
21 922,00
X
53 780 417,00
X
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам (за счет субвенции ФОМС)
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
37
вызов
0,290
4 591,30
X
1 331,50
X
3 266 466,60
X
2. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации
38
-
X
X
X
X
X
X
X
2.1. В амбулаторных условиях:
39
-
X
X
X
X
X
X
X
2.1.1. посещения с профилактическими и иными целями
39.1
посещения/комплексные посещения
2,730
1 090,90
X
2 978,50
X
7 307 016,50
X
для проведения профилактических медицинских осмотров
39.1.1
комплексное посещение
0,26559
2 863,90
X
760,60
X
1 866 008,40
X
для проведения диспансеризации, всего, в том числе:
39.1.2
комплексное посещение
0,331413
3 500,10
X
1 160,00
X
2 845 735,30
X
для проведения углубленной диспансеризации
39.1.2.1
комплексное посещение
-
1 513,40
X
-
X
-
X
для посещений с иными целями
39.1.3
посещение
2,133264
495,90
X
1 057,90
X
2 595 272,80
X
2.1.2. в неотложной форме
39.2
посещение
0,54
1 074,90
X
580,40
X
1 423 987,70
X
2.1.3. в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:
39.3
обращение
1,7877
2 411,00
X
4 310,10
X
10 573 922,70
X
компьютерная томография
39.3.1
исследования
0,048571
3 758,20
X
182,50
X
447 815,80
X
магнитно-резонансная томография
39.3.2
исследования
0,016472
5 133,60
X
84,50
X
207 342,30
X
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы
39.3.3
исследования
0,050197
758,90
X
38,10
X
93 455,50
X
эндоскопическое диагностическое исследование
39.3.4
исследования
0,051440
1 391,50
X
71,60
X
175 601,70
X
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний
39.3.5
исследования
0,000974
11 686,10
X
11,40
X
27 918,10
X
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии
39.3.6
исследования
0,014146
2 882,00
X
40,80
X
100 045,70
X
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
39.3.7
исследования
0,275507
557,80
X
153,70
X
377 012,00
X
диспансерное наблюдение
39.4
комплексное посещение
0,261736
1 771,00
463,50
1 137 173,30
2.2. В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации <*****> (сумма строк 40.1 + 40.2), в том числе:
40
случай лечения
0
X
0,00
X
0,00
X
2.2.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
40.1
случай лечения
0
X
0,00
X
0,00
X
2.2.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении
40.2
случай лечения
0
X
0,00
X
0,00
X
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
41
случай лечения
0,067863
34 967,70
X
2 373,00
X
5 821 632,50
X
3.1. медицинской помощи по профилю "онкология", в том числе:
41.1
случай лечения
0,010507
107 873,20
X
1 133,40
X
2 780 539,60
X
3.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении:
41.2
случай
0,000560
174 121,00
X
97,50
X
239 242,30
X
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, в том числе:
42
-
X
X
X
X
0,00
X
4.1. в условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации
43
случай лечения
0,067863
34 967,70
X
2 373,00
X
5 821 632,50
X
4.1.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
43.1
случай лечения
0,010507
107 873,20
X
1 133,40
X
2 780 539,60
X
4.1.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении
43.2
случай
0,000560
174 121,00
X
97,50
X
239 242,30
X
4.2. в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
44
случай госпитализации
0,164585
55 840,90
X
9 190,60
X
22 546 878,70
X
4.2.1. по профилю "онкология"
44.1
случай госпитализации
0,008602
142 734,30
X
1 227,80
X
3 012 187,40
X
4.2.2. высокотехнологичная медицинская помощь
44.2
случай госпитализации
0,004239
300 424,60
X
1 273,50
X
3 124 223,00
X
5. "Медицинская реабилитация", всего:
45
X
498,50
1 222 723,40
5.1. в амбулаторных условиях
46
комплексное посещение
0,002954
27 788,80
82,10
201 385,40
X
5.2. в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)
47
случай лечения
0,00260
33 383,20
83,80
213 018,20
X
5.3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара
48
случай госпитализации
0,005426
60 725,70
329,60
808 319,80
X
6. Расходы на ведение дела СМО
49
-
X
X
195,90
480 615,60
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, не установленным базовой программой:
50
-
X
X
0,00
0,00
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
51
вызов
0,00
2. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации
52
-
X
X
X
X
X
0,00
X
2.1. в амбулаторных условиях:
53
-
X
X
X
X
X
0,00
X
2.1.1. посещения с профилактическими и иными целями, из них:
53.1
посещения/комплексные посещения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
для проведения профилактических медицинских осмотров
53.1.1
комплексное посещение
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
для проведения диспансеризации, всего, в том числе:
53.1.2
комплексное посещение
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
для проведения углубленной диспансеризации
53.1.2.1
комплексное посещение
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
для посещений с иными целями
53.1.3
посещения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2.1.2. в неотложной форме
53.2
посещения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X2.1.5. в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
53.3
обращение
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
компьютерная томография
53.3.1
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
магнитно-резонансная томография
53.3.2
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы
53.3.3
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
эндоскопическое диагностическое исследование
53.3.4
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний
53.3.5
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии
53.3.6
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
53.3.7
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
диспансерное наблюдение
53.4
случаев лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2.2. В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 54.1 + 54.2), в том числе:
54
случаев лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2.2.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
54.1
случаев лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2.2.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении
54.2
случаев лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
55
случаев лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
3.1) для медицинской помощи по профилю "онкология", в том числе:
55.1
случай
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
3.2) для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении:
55.2
-
X
X
X
X
X
0,00
X
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, в том числе:
56
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.1. в условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации, включая:
57
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.1.1. медицинскую помощь по профилю "онкология":
57.1
случай
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.1.2. медицинскую помощь при экстракорпоральном оплодотворении
57.2
случай госпитализации
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.2. в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
58
случай госпитализации
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.2.1. медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 44.1 + 58.1 + 74.1)
58.1
случай госпитализации
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.2.2. высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 44.2 + 58.2 + 74.2)
58.2
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
5. "Медицинская реабилитация", всего:
59
0
0,00
0,00
0,00
X
5.1. в амбулаторных условиях
60
комплексное посещение
0
0,00
0,00
0,00
X
5.2. в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)
61
случай лечения
0
0,00
0,00
0,00
X
5.3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара
62
случай госпитализации
0
0,00
0,00
0,00
X
6. паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях <*********>
63
X
0,0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6.1. первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <*******>, всего, в том числе:
63.1
посещений
0,0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6.1.1. посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами
63.1.1
посещений
0,0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6.1.2. посещения на дому выездными патронажными бригадами
63.1.2
посещений
0,0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)
63.2
койко-день
0,0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6.3. оказываемая в условиях дневного стационара
63.3
случай лечения
0,0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
7. Расходы на ведение дела СМО
64
-
X
X
X
0,00
X
0,00
X
8. Иные расходы
65
-
X
X
X
0,00
X
0,00
X
3. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение):
66
-
X
0,00
X
0,00
X
0,00
0,00
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
67
вызов
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации
68
-
X
X
X
X
X
0,00
X
2.1. В амбулаторных условиях:
69
-
X
X
X
X
X
0,00
X
2.1.1. посещения с профилактическими и иными целями
69.1
посещения/комплексные посещения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
для проведения профилактических медицинских осмотров
69.1.1
комплексное посещение
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
для проведения диспансеризации, всего, в том числе:
69.1.2
комплексное посещение
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
для проведения углубленной диспансеризации
69.1.2.1
комплексное посещение
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
для посещений с иными целями
69.1.3
посещения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2.1.2. в неотложной форме
69.2
посещения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2.1.3. в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:
69.3
обращение
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
компьютерная томография
69.3.1
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
магнитно-резонансная томография
69.3.2
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы
69.3.3
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
эндоскопическое диагностическое исследование
69.3.4
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний
69.3.5
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии
69.3.6
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
69.3.7
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
диспансерное наблюдение
69.4
2.2. В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации <*****> (сумма строк 40.1 + 40.2), в том числе:
70
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2.2.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
70.1
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2.2.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении
70.2
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
71
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
3.1. медицинской помощи по профилю "онкология", в том числе:
71.1
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
3.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении:
71.2
случай
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, в том числе:
72
-
X
X
X
X
X
0,00
X
4.1. в условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации
73
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.1.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
73.1
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.1.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении
73.2
случай
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.2. в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
74
случай госпитализации
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.2.1. по профилю "онкология"
74.1
случай госпитализации
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.2.2. высокотехнологичная медицинская помощь
74.2
случай госпитализации
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
5. "Медицинская реабилитация", всего:
75
5.1. в амбулаторных условиях
76
комплексное посещение
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
5.2. в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)
77
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
5.3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара
78
случай госпитализации
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6. Расходы на ведение дела СМО
79
-
X
X
X
0,00
X
0,00
X
ИТОГО (сумма строк 01 + 19 + 20)
80
-
X
X
5 318,60
21 922,00
12 589 877,61
53 780 417,00
100
--------------------------------
<*> Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
<**> Нормативы объема скорой медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на 1 вызов скорой медицинской помощи устанавливаются субъектом Российской Федерации. Средний норматив финансовых затрат за счет средств соответствующих бюджетов на 1 случай оказания медицинской помощи авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключением расходов на авиационные работы) составляет на 2022 год 6841,3 рубля, 2023 год - 7115,0 рубля, 2024 год - 7399,6 рубля.
<**> Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе при проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ.
<****> Законченных случаев лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2.
<*****> Субъект Российской Федерации вправе устанавливать раздельные нормативы объема и стоимости единицы объема для оказываемой в условиях дневного стационара первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи, включающие случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара, а также для медицинской реабилитации.
<******> Нормативы объема и стоимости единицы объема медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров (общие для первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи, включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара), устанавливаются субъектом Российской Федерации на основании соответствующих нормативов Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2021 в„– 2505.
<*******> Включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.
<********> Указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС.
<*********> Включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.".
Приложение 4
к постановлению Правительства
Иркутской области
от 21 февраля 2023 г. в„– 126-пп
"Приложение 10
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
в Иркутской области на 2023 год и на
плановый период 2024 и 2025 годов
Численность постоянного населения (чел.) 2 367 143
Численность застрахованного населения (чел.) 2 453 264
УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО УСЛОВИЯМ ЕЕ ОКАЗАНИЯ НА 2024 ГОД
Виды и условия оказания медицинской помощи
в„– строки
Единица измерения
Объем МП в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления МП в расчете на 1 застрахованное лицо)
Стоимость единицы объема МП (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления МП)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
за счет средств бюджета субъекта РФ, руб.
за счет средств ОМС, руб.
за счет средств бюджета субъекта РФ, тыс. руб.
средства ОМС, тыс. руб.
в % к итогу
1
2
3
4
5
6
7
8
9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в т.ч. <*>:
01
-
X
X
4 756,10
X
11 258 435,90
X
16,00
1. Скорая медицинская помощь, включая скорую специализированную медицинскую помощь, не входящая в территориальную программу ОМС <**>, в том числе:
02
вызов
0,03700
6 699,40
247,90
X
586 758,10
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
03
вызов
0,01600
1 761,60
28,20
X
66 719,40
X
X
скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации
04
вызов
0,00030
608 104,90
182,40
0,00
431 841,40
0,00
0,00
2. Первичная медико-санитарная помощь, предоставляемая:
05
-
X
X
X
X
X
X
X
2.1. в амбулаторных условиях:
06
-
X
X
X
X
X
X
X
2.1.1. с профилактической и иными целями <***>, в том числе:
07
посещение
0,40800
1 017,10
415,00
X
982 353,10
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
07.1
посещение
0,02900
1 009,20
29,30
X
69 275,70
X
X
2.1.2. в связи с заболеваниями - обращений <****>, в т.ч.:
08
обращение
0,11700
2 949,70
345,10
X
816 942,20
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
08.1
обращение
0,00800
2 956,50
23,70
X
55 988,30
X
X
2.2. в условиях дневных стационаров <*****>, в том числе:
09
случай лечения
0,00000
0,00
0,00
X
0,00
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
09.1
случай лечения
0,00000
0,00
0,00
X
0,00
X
X
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) <******>, в том числе:
10
случай лечения
0,00230
12 831,50
29,50
X
69 860,30
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
10.1
случай лечения
0,00000
0,00
0,00
X
0,00
X
X
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь
11
-
0,00
0,00
X
X
X
4.1. в условиях дневных стационаров <*****>, в том числе:
12
случай лечения
0,00000
0,00
0,00
X
0,00
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
12.1
случай лечения
0,00000
0,00
0,00
X
0,00
X
X
4.2. в условиях круглосуточных стационаров, в том числе:
13
случай госпитализации
0,01380
128 795,50
1 777,40
X
4 207 306,30
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
13.1
случай госпитализации
0,00230
131 773,80
303,10
X
717 433,10
X
X
5. Паллиативная медицинская помощь:
14
-
X
X
X
X
X
X
X
5.1. первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <*******>, всего, в том числе:
15
посещение
0,01200
1 312,00
15,70
X
37 267,10
X
X
посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами
15.1
посещение
0,00500
913,10
4,60
X
10 807,50
X
X
посещения на дому выездными патронажными бригадами
15.2
посещение
0,00700
1 596,80
11,20
X
26 459,60
X
X
5.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)
16
койко-день
0,05300
3 141,50
166,50
X
394 128,50
X
X
5.3. оказываемая в условиях дневного стационара
16.1
случай лечения
0,00000
0,00
0,00
X
0,00
X
X
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)
17
-
X
X
1 366,00
X
3 233 499,00
X
X
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ
18
-
X
X
393,00
X
930 321,30
X
X
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <********>
19
-
X
X
465,20
X
1 101 286,50
X
2,00
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:
20
-
X
X
X
23 519,30
X
57 698 913,80
82,00
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь (сумма строк 37 + 51 + 67)
21
вызов
0,290
4 909,00
X
1 423,60
X
3 492 493,30
X
2. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации
22
-
X
X
X
X
X
X
X
2.1. в амбулаторных условиях:
23
-
X
X
X
X
X
X
X
2.1.1. посещения с профилактическими и иными целями (сумма строк 39.1 + 53.1 + 69.1), из них:
23.1
посещения/комплексные посещения
2,730267
1 165,50
X
3 182,20
X
7 806 861,00
X
для проведения профилактических медицинских осмотров (сумма строк 39.1.1 + 53.1.1 + 69.1.1)
23.1.1
комплексное посещение
0,26559
3 059,90
X
812,70
X
1 993 714,60
X
для проведения диспансеризации, всего (сумма строк 39.1.2 + 53.1.2 + 69.1.2), в том числе:
23.1.2
комплексное посещение
0,331413
3 739,60
X
1 239,40
X
3 040 459,30
X
для проведения углубленной диспансеризации (сумма строк 39.1.2.1 + 53.1.2.1 + 69.1.2.1)
23.1.2.1
комплексное посещение
0
1 617,00
X
0,00
X
0,00
X
для посещений с иными целями (сумма строк 39.1.3 + 53.1.3 + 69.1.3)
23.1.3
посещения
2,133264
529,80
X
1 130,20
X
2 772 687,10
X
2.1.2. в неотложной форме (сумма строк 39.2 +53.2 + 69.2)
23.2
посещения
0,54
1 148,50
X
620,20
X
1 521 490,30
X2.1.5. в связи с заболеваниями (обращений), всего (сумма строк 39.3 + 53.3 + 69.3), из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
23.3
обращение
1,78770
2 576,00
X
4 605,10
X
11 297 563,20
X
компьютерная томография (сумма строк 39.3.1 + 53.3.1 + 69.3.1)
23.3.1
исследования
0,048062
4 015,30
X
193,00
X
473 440,00
X
магнитно-резонансная томография (сумма строк 39.3.2 + 53.3.2 + 69.3.2)
23.3.2
исследования
0,017313
5 482,80
X
94,90
X
232 871,00
X
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы (сумма строк 39.3.3 + 53.3.3 + 9.3.3)
23.3.3
исследования
0,090371
810,80
X
73,30
X
179 757,60
X
эндоскопическое диагностическое исследование (сумма строк 39.3.4 + 53.3.4 + 69.3.4)
23.3.4
исследования
0,029446
1 486,70
X
43,80
X
107 397,70
X
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний (сумма строк 39.3.5 + 535.3.5 + 69.3.5)
23.3.5
исследования
0,000974
12 485,80
X
12,20
X
29 828,60
X
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (сумма строк 39.3.6 + 53.3.6 + 69.3.6)
23.3.6
исследования
0,01321
3 079,30
X
40,70
X
99 794,00
X
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (сумма строк 39.3.7 + 53.3.7 + 69.3.7)
23.3.7
исследования
0,275507
596,00
X
164,20
X
402 831,00
X
диспансерное наблюдение (сумма строк 39.4 + 53.4 + 69.4)
23.4
комплексное посещение
0,261736
1 892,10
495,20
1 214 932,50
2.2. В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 40 + 54 + 70), в том числе:
24
случай лечения
0
X
0,00
X
0,00
X
2.2.1. для медицинской помощи по профилю "онкология" (сумма строк 40.1 + 54.1 + 70.1)
24.1
случай лечения
0
X
0,00
X
0,00
X
2.2.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 40.2 + 54.2 + 70.2)
24.2
случай лечения
0
X
0,00
X
0,00
X
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 24 + 27), в том числе:
25
случай лечения
0,067863
36 739,00
X
2 493,20
X
6 116 529,20
X
3.1) для медицинской помощи по профилю "онкология", в том числе (сумма строк 24.1 + 27.1):
25.1
случай лечения
0,010507
113 571,60
X
1 193,30
X
2 927 421,60
X
3.2) для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 24.2 + 27.2):
25.2
случай
0,000560
174 121,00
X
97,50
X
239 242,30
X
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, в том числе:
26
-
X
X
X
X
0,00
X
4.1. в условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 43 + 57 + 73), включая:
27
случай лечения
0,067863
36 739,00
X
2 493,20
X
6 116 529,20
X
4.1.1. медицинскую помощь по профилю "онкология" (сумма строк 43.1 + 57.1 + 73.1):
27.1
комплексное посещение
0,010507
113 571,60
X
1 193,30
X
2 927 421,60
X
4.1.2. медицинскую помощь при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 43.2 + 57.2 + 73.2)
27.2
случай
0,000560
174 121,00
X
97,50
X
239 242,30
X
4.2. в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 44 + 58 + 74), в том числе:
28
случай госпитализации
0,166416
59 845,20
X
9 959,40
X
24 432 495,20
X
4.2.1. медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 44.1 + 58.1 + 74.1)
28.1
случай госпитализации
0,08602
151 456,60
X
1 308,20
X
3 196 188,60
X
4.2.2. высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 44.2 + 58.2 + 74.2)
28.3
случай госпитализации
0,004239
390 443,00
X
1 604,70
X
3 936 702,00
X
5. "Медицинская реабилитация", всего:
29
528,70
1 297 136,50
X
5.1. В амбулаторных условиях (сумма строк 46 + 60 + 76)
30
комплексное посещение
0,002954
29 690,50
87,70
215 167,10
X
5.2. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) (сумма строк 47 + 61 + 77)
31
комплексное посещение
0,002601
35 146,70
X
91,40
X
224 271,10
X
5.3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара (сумма строк 48 + 62 + 78)
32
случай госпитализации
0,005426
64 435,30
X
349,60
X
857 698,30
X
6. паллиативная медицинская помощь <*********>
33
X
0,0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6.1 первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <*******>, всего (равно строке 63.1), в том числе:
33.1
посещений
0,0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6.1.1. посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами (равно строке 63.1.1)
33.1.1
посещений
0,0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6.1.2. посещения на дому выездными патронажными бригадами (равно строке 63.1.2)
33.1.2
посещений
0,0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) (равно строке 63.2)
33.2
койко-день
0,0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6.3. оказываемая в условиях дневного стационара (равно строке 63.3)
33.3
случай лечения
0,0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
7. Расходы на ведение дела СМО (сумма строк 49 + 64 + 79)
34
211,70
519 412,60
8. Иные расходы (равно строке 65)
35
0,00
из строки 20:
36
X
X
X
X
X
X
0,00
X
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам (за счет субвенции ФОМС)
-
X
X
X
22 303,60
X
57 698 913,80
X
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
37
вызов
0,290
4 909,00
X
1 423,60
X
3 492 493,30
X
2. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации
38
-
X
X
X
X
X
X
X
2.1. В амбулаторных условиях:
39
-
X
X
X
X
X
X
X
2.1.1. посещения с профилактическими и иными целями
39.1
посещения/комплексные посещения
2,730
1 165,50
X
3 182,20
X
7 806 861,00
X
для проведения профилактических медицинских осмотров
39.1.1
комплексное посещение
0,26559
3 059,90
X
812,70
X
1 993 714,60
X
для проведения диспансеризации, всего, в том числе:
39.1.2
комплексное посещение
0,331413
3 739,60
X
1 239,40
X
3 040 459,30
X
для проведения углубленной диспансеризации
39.1.2.1
комплексное посещение
-
1 617,00
X
-
X
-
X
для посещений с иными целями
39.1.3
посещение
2,133264
529,80
X
1 130,20
X
2 772 687,10
X
2.1.2. в неотложной форме
39.2
посещение
0,54
1 148,50
X
620,20
X
1 521 490,30
X
2.1.3. в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:
39.3
обращение
1,7877
2 576,00
X
4 605,10
X
11 297 563,20
X
компьютерная томография
39.3.1
исследования
0,048062
4 015,30
X
193,00
X
473 440,00
X
магнитно-резонансная томография
39.3.2
исследования
0,017313
5 482,80
X
94,90
X
232 871,00
X
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы
39.3.3
исследования
0,090371
810,80
X
73,30
X
179 757,60
X
эндоскопическое диагностическое исследование
39.3.4
исследования
0,029446
1 486,70
X
43,80
X
107 397,70
X
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний
39.3.5
исследования
0,000974
12 485,80
X
12,20
X
29 828,60
X
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии
39.3.6
исследования
0,013210
3 079,30
X
40,70
X
99 794,00
X
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
39.3.7
исследования
0,275507
596,00
X
164,20
X
402 831,00
X
диспансерное наблюдение
39.4
комплексное посещение
0,261736
1 892,10
-
495,20
-
1 214 932,50
2.2. В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации <*****> (сумма строк 40.1 + 40.2), в том числе:
40
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2.2.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
40.1
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2.2.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении
40.2
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
41
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
3.1. медицинской помощи по профилю "онкология", в том числе:
41.1
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
3.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении:
41.2
случай
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, в том числе:
42
-
X
X
X
X
X
0,00
X
4.1. в условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации
43
случай лечения
0,067863
36 739,00
X
2 493,20
X
6 116 529,20
X
4.1.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
43.1
случай лечения
0,010507
113 571,60
X
1 193,30
X
2 927 421,60
X
4.1.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении
43.2
случай
0,000560
174 121,00
X
97,50
X
239 242,30
X
4.2. в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
44
случай госпитализации
0,166416
59 845,20
X
9 959,40
X
24 432 495,20
X
4.2.1. по профилю "онкология"
44.1
случай госпитализации
0,086020
151 456,60
X
1 308,20
X
3 196 188,60
X
4.2.2. высокотехнологичная медицинская помощь
44.2
случай госпитализации
0,004239
390 443,00
X
1 604,70
X
3 936 702,00
X
5. "Медицинская реабилитация", всего:
45
528,70
1 297 136,50
5.1. в амбулаторных условиях
46
комплексное посещение
0,002954
29 690,50
87,70
217 096,90
5.2. в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)
47
случай лечения
0,002601
35 146,70
X
91,40
X
224 271,10
5.3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара
48
случай госпитализации
0,005426
64 435,30
X
349,60
X
857 698,30
6. Расходы на ведение дела СМО
49
-
X
X
X
211,70
X
519 412,60
X
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, не установленным базовой программой:
50
-
X
X
X
0,00
X
0,00
X
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
51
вызов
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации
52
-
X
X
X
X
X
0,00
X
2.1. в амбулаторных условиях:
53
-
X
X
X
X
X
0,00
X
2.1.1. посещения с профилактическими и иными целями, из них:
53.1
посещения/комплексные посещения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
для проведения профилактических медицинских осмотров
53.1.1
комплексное посещение
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
для проведения диспансеризации, всего, в том числе:
53.1.2
комплексное посещение
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
для проведения углубленной диспансеризации
53.1.2.1
комплексное посещение
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
для посещений с иными целями
53.1.3
посещения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2.1.2. в неотложной форме
53.2
посещения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X2.1.5. в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
53.3
обращение
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
компьютерная томография
53.3.1
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
магнитно-резонансная томография
53.3.2
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы
53.3.3
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
эндоскопическое диагностическое исследование
53.3.4
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний
53.3.5
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии
53.3.6
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
53.3.7
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
диспансерное наблюдение
53.4
2.2. В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 54.1 + 54.2), в том числе:
54
случаев лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2.2.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
54.1
случаев лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2.2.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении
54.2
случаев лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
55
случаев лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
3.1) для медицинской помощи по профилю "онкология", в том числе:
55.1
случаев лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
3.2) для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении:
55.2
случай
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, в том числе:
56
-
X
X
X
X
X
0,00
X
4.1. в условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации, включая:
57
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.1.1. медицинскую помощь по профилю "онкология":
57.1
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.1.2. медицинскую помощь при экстракорпоральном оплодотворении
57.2
случай
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.2. в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
58
случай госпитализации
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.2.1. медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 44.1 + 58.1 + 74.1)
58.1
случай госпитализации
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.2.2. высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 44.2 + 58.2 + 74.2)
58.2
случай госпитализации
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
5. "Медицинская реабилитация", всего:
59
0
0,00
0,00
0,00
X
5.1. в амбулаторных условиях
60
комплексное посещение
0
0,00
0,00
0,00
X
5.2. в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)
61
случай лечения
0
0,00
0,00
0,00
X
5.3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара
62
случай госпитализации
0
0,00
0,00
0,00
X
6. паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях <*********>
63
X
0,0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6.1. первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <*******>, всего, в том числе:
63.1
посещений
0,0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6.1.1. посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами
63.1.1
посещений
0,0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6.1.2. посещения на дому выездными патронажными бригадами
63.1.2
посещений
0,0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)
63.2
койко-день
0,0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6.3. оказываемая в условиях дневного стационара
63.3
случай лечения
0,0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
7. Расходы на ведение дела СМО
64
-
X
X
X
0,00
X
0,00
X
8. Иные расходы
65
-
X
X
X
0,00
X
0,00
X
3. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение):
66
-
X
0,00
X
0,00
X
0,00
0,00
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
67
вызов
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации
68
-
X
X
X
X
X
0,00
X
2.1. В амбулаторных условиях:
69
-
X
X
X
X
X
0,00
X
2.1.1. посещения с профилактическими и иными целями
69.1
посещения/комплексные посещения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
для проведения профилактических медицинских осмотров
69.1.1
комплексное посещение
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
для проведения диспансеризации, всего, в том числе:
69.1.2
комплексное посещение
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
для проведения углубленной диспансеризации
69.1.2.1
комплексное посещение
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
для посещений с иными целями
69.1.3
посещения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2.1.2. в неотложной форме
69.2
посещения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2.1.3. в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:
69.3
обращение
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
компьютерная томография
69.3.1
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
магнитно-резонансная томография
69.3.2
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы
69.3.3
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
эндоскопическое диагностическое исследование
69.3.4
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний
69.3.5
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии
69.3.6
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
69.3.7
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
диспансерное наблюдение
69.4
2.2. В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации <*****> (сумма строк 40.1 + 40.2), в том числе:
70
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2.2.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
70.1
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2.2.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении
70.2
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
71
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
3.1. медицинской помощи по профилю "онкология", в том числе:
71.1
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
3.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении:
71.2
случай
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, в том числе:
72
-
X
X
X
X
X
0,00
X
4.1. в условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации
73
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.1.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
73.1
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.1.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении
73.2
случай
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.2. в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
74
случай госпитализации
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.2.1. по профилю "онкология"
74.1
случай госпитализации
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.2.2. высокотехнологичная медицинская помощь
74.2
случай госпитализации
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
5. "Медицинская реабилитация", всего:
75
0
0,00
0,00
0,00
5.1. в амбулаторных условиях
76
комплексное посещение
0
0,00
0,00
0,00
5.2. в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)
77
случай лечения
0
0,00
0,00
0,00
5.3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара
78
случай госпитализации
0
0,00
0,00
0,00
6. Расходы на ведение дела СМО
79
-
X
X
X
0,00
X
0,00
X
ИТОГО (сумма строк 01 + 19 + 20)
80
-
X
X
5 221,30
23 519,30
12 359 722,40
57 698 913,80
100
--------------------------------
<*> Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
<**> Нормативы объема скорой медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на 1 вызов скорой медицинской помощи устанавливаются субъектом Российской Федерации. Средний норматив финансовых затрат за счет средств соответствующих бюджетов на 1 случай оказания медицинской помощи авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключением расходов на авиационные работы) составляет на 2022 год 6841,3 рубля, 2023 год - 7115,0 рубля, 2024 год - 7399,6 рубля.
<***> Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе при проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ.
<****> Законченных случаев лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2.
<*****> Субъект Российской Федерации вправе устанавливать раздельные нормативы объема и стоимости единицы объема для оказываемой в условиях дневного стационара первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи, включающие случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара, а также для медицинской реабилитации.
<******> Нормативы объема и стоимости единицы объема медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров (общие для первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи, включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара), устанавливаются субъектом Российской Федерации на основании соответствующих нормативов Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2021 в„– 2505.
<*******> Включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.
<********> Указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС.
<*********> Включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.".
Приложение 5
к постановлению Правительства
Иркутской области
от 21 февраля 2023 г. в„– 126-пп
"Приложение 11
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
в Иркутской области на 2023 год и на
плановый период 2024 и 2025 годов
Численность постоянного населения (чел.) 2 367 143
Численность застрахованного населения (чел.) 2 453 264
УТВЕРЖДЕННАЯ СТОИМОСТЬ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПО УСЛОВИЯМ ЕЕ ОКАЗАНИЯ НА 2025 ГОД
Виды и условия оказания медицинской помощи
в„– строки
Единица измерения
Объем МП в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления МП в расчете на 1 застрахованное лицо)
Стоимость единицы объема МП (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления МП)
Подушевые нормативы финансирования территориальной программы
Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
за счет средств бюджета субъекта РФ, руб.
за счет средств ОМС, руб.
за счет средств бюджета субъекта РФ, тыс. руб.
средства ОМС, тыс. руб.
в % к итогу
1
2
3
4
5
6
7
8
9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в т.ч. <*>:
01
-
X
X
4 729,50
X
11 195 448,00
X
15,00
1. Скорая медицинская помощь, включая скорую специализированную медицинскую помощь, не входящая в территориальную программу ОМС <**>, в том числе:
02
вызов
0,03700
6 699,40
247,90
X
586 758,10
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
03
вызов
0,01600
1 761,60
28,20
X
66 719,40
X
X
скорая медицинская помощь при санитарно-авиационной эвакуации
04
вызов
0,00030
608 104,90
182,40
0,00
431 841,40
0,00
0,00
2. Первичная медико-санитарная помощь, предоставляемая:
05
-
X
X
X
X
X
X
X
2.1. в амбулаторных условиях:
06
-
X
X
X
X
X
X
X
2.1.1. с профилактической и иными целями <***>, в том числе:
07
посещение
0,40800
1 019,30
415,90
X
984 472,70
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
07.1
посещение
0,02900
1 011,30
29,30
X
69 425,50
X
X
2.1.2. в связи с заболеваниями - обращений <****>, в т.ч.:
08
обращение
0,11700
2 956,10
345,90
X
818 704,90
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
08.1
обращение
0,00800
2 962,90
23,70
X
56 109,70
X
X
2.2. в условиях дневных стационаров <*****>, в том числе:
09
случай лечения
0,00000
0,00
0,00
X
0,00
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
09.1
случай лечения
0,00000
0,00
0,00
X
0,00
X
X
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) <******>, в том числе:
10
случай лечения
0,00230
12 831,50
29,50
X
69 860,30
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
10.1
случай лечения
0,00000
0,00
0,00
X
0,00
X
X
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь
11
-
0,00
0,00
X
X
X
4.1. в условиях дневных стационаров <*****>, в том числе:
12
случай лечения
0,00000
0,00
0,00
X
0,00
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
12.1
случай лечения
0,00000
0,00
0,00
X
0,00
X
X
4.2. в условиях круглосуточных стационаров, в том числе:
13
случай госпитализации
0,01380
128 795,50
1 777,40
X
4 207 306,30
X
X
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам
13.1
случай госпитализации
0,00230
131 773,80
303,10
X
717 433,10
X
X
5. Паллиативная медицинская помощь:
14
-
X
X
X
X
X
X
X
5.1. первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <*******>, всего, в том числе:
15
посещение
0,01200
1 312,00
15,70
X
37 267,10
X
X
посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами
15.1
посещение
0,00500
913,10
4,60
X
10 807,50
X
X
посещения на дому выездными патронажными бригадами
15.2
посещение
0,00700
1 596,80
11,20
X
26 459,60
X
X
5.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)
16
койко-день
0,05300
3 141,50
166,50
X
394 128,50
X
X
5.3. оказываемая в условиях дневного стационара
16.1
случай лечения
0,00000
0,00
0,00
X
0,00
X
X
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)
17
-
X
X
1 337,70
X
3 166 628,80
X
X
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта РФ
18
-
X
X
393,00
X
930 321,30
X
X
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <********>
19
-
X
X
492,30
X
1 165 253,70
X
2,00
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:
20
-
X
X
X
24 822,40
X
60 895 959,60
83,00
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь (сумма строк 37 + 51 + 67)
21
вызов
0,290
5 221,60
X
1 514,30
X
3 714 891,70
X
2. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации
22
-
X
X
X
X
X
X
X
2.1. в амбулаторных условиях:
23
-
X
X
X
X
X
X
X
2.1.1. посещения с профилактическими и иными целями (сумма строк 39.1 + 53.1 + 69.1), из них:
23.1
посещения/комплексные посещения
2,73027
1 239,00
X
3 382,70
X
8 298 537,30
X
для проведения профилактических медицинских осмотров (сумма строк 39.1.1 + 53.1.1 + 69.1.1)
23.1.1
комплексное посещение
0,26559
3 252,80
X
863,90
X
2 119 400,90
X
для проведения диспансеризации, всего (сумма строк 39.1.2 + 53.1.2 + 69.1.2), в том числе:
23.1.2
комплексное посещение
0,331413
3 975,40
X
1 317,50
X
3 232 175,10
X
для проведения углубленной диспансеризации (сумма строк 39.1.2.1 + 53.1.2.1 + 69.1.2.1)
23.1.2.1
комплексное посещение
0
1 718,90
X
0,00
X
0,00
X
для посещений с иными целями (сумма строк 39.1.3 + 53.1.3 + 69.1.3)
23.1.3
посещения
2,133264
563,10
X
1 201,20
X
2 946 961,30
X
2.1.2. в неотложной форме (сумма строк 39.2 +53.2 + 69.2)
23.2
посещения
0,54
1 220,90
X
659,30
X
1 617 403,10
X2.1.5. в связи с заболеваниями (обращений), всего (сумма строк 39.3 + 53.3 + 69.3), из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
23.3
обращение
1,78770
2 738,50
X
4 895,50
X
12 010 239,50
X
компьютерная томография (сумма строк 39.3.1 + 53.3.1 + 69.3.1)
23.3.1
исследования
0,048062
4 268,50
X
205,20
X
503 350,60
X
магнитно-резонансная томография (сумма строк 39.3.2 + 53.3.2 + 69.3.2)
23.3.2
исследования
0,017313
5 828,60
X
100,90
X
247 599,10
X
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы (сумма строк 39.3.3 + 53.3.3 + 9.3.3)
23.3.3
исследования
0,090371
861,90
X
77,90
X
191 086,70
X
эндоскопическое диагностическое исследование (сумма строк 39.3.4 + 53.3.4 + 69.3.4)
23.3.4
исследования
0,029446
1 580,60
X
46,50
X
114 181,00
X
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний (сумма строк 39.3.5 + 535.3.5 + 69.3.5)
23.3.5
исследования
0,000974
13 273,20
X
12,90
X
31 709,70
X
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии (сумма строк 39.3.6 + 53.3.6 + 69.3.6)
23.3.6
исследования
0,01321
3 273,50
X
43,20
X
106 087,60
X
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (сумма строк 39.3.7 + 53.3.7 + 69.3.7)
23.3.7
исследования
0,275507
633,50
X
174,50
X
428 176,90
X
диспансерное наблюдение (сумма строк 39.4 + 53.4 + 69.4)
23.4
комплексное посещение
0,261736
2 011,50
526,50
1 291 600,20
2.2. В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 40 + 54 + 70), в том числе:
24
случай лечения
0
X
0,00
X
0,00
X
2.2.1. для медицинской помощи по профилю "онкология" (сумма строк 40.1 + 54.1 + 70.1)
24.1
случай лечения
0
X
0,00
X
0,00
X
2.2.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 40.2 + 54.2 + 70.2)
24.2
случай лечения
0
X
0,00
X
0,00
X
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 24 + 27), в том числе:
25
случай лечения
0,067863
38 518,20
X
2 614,00
X
6 412 741,00
X
3.1) для медицинской помощи по профилю "онкология", в том числе (сумма строк 24.1 + 27.1):
25.1
случай лечения
0,010507
119 295,30
X
1 253,40
X
3 074 955,70
X
3.2) для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 24.2 + 27.2):
25.2
случай
0,000560
174 121,00
X
97,60
X
239 342,30
X
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, в том числе:
26
-
X
X
X
X
0,00
X
4.1. в условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 43 + 57 + 73), включая:
27
случай лечения
0,067863
38 518,20
X
2 614,00
X
6 412 741,00
X
4.1.1. медицинскую помощь по профилю "онкология" (сумма строк 43.1 + 57.1 + 73.1):
27.1
комплексное посещение
0,010507
119 295,30
X
1 253,40
X
3 074 955,70
X
4.1.2. медицинскую помощь при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 43.2 + 57.2 + 73.2)
27.2
случай
0,000560
174 121,00
X
97,60
X
239 342,30
X
4.2. в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 44 + 58 + 74), в том числе:
28
случай госпитализации
0,162479
64 295,70
X
10 446,70
X
25 628 501,60
X
4.2.1. медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 44.1 + 58.1 + 74.1)
28.1
случай госпитализации
0,008602
160 104,30
X
1 519,10
X
3 726 747,80
X
4.2.2. высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 44.2 + 58.2 + 74.2)
28.3
случай госпитализации
0,00411
390 443,00
X
1 604,70
X
3 936 702,00
X
5. "Медицинская реабилитация", всего:
29
558,80
1 370 978,70
X
5.1. В амбулаторных условиях (сумма строк 46 + 60 + 76)
30
комплексное посещение
0,002954
31 562,70
93,20
228 734,90
X
5.2. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) (сумма строк 47+ 61 + 77)
31
комплексное посещение
0,002601
36 918,10
96,00
235 574,40
X
5.3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара (сумма строк 48 + 62 + 78)
32
случай госпитализации
0,005426
68 114,30
369,60
906 669,40
X
6. паллиативная медицинская помощь <*********>
33
X
0,0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6.1. первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <*******>, всего (равно строке 63.1), в том числе:
33.1
посещений
0,0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6.1.1. посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами (равно строке 63.1.1)
33.1.1
посещений
0,0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6.1.2. посещения на дому выездными патронажными бригадами (равно строке 63.1.2)
33.1.2
посещений
0,0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) (равно строке 63.2)
33.2
койко-день
0,0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6.3. оказываемая в условиях дневного стационара (равно строке 63.3)
33.3
случай лечения
0,0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
7. Расходы на ведение дела СМО (сумма строк 49 + 64 + 79)
34
224,60
551 066,50
8. Иные расходы (равно строке 65)
35
0,00
из строки 20:
36
X
X
X
X
X
X
0,00
X
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам (за счет субвенции ФОМС)
-
X
X
X
24 822,40
X
60 895 959,60
X
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
37
вызов
0,290
5 221,60
X
1 514,30
X
3 714 891,70
X
2. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации
38
-
X
X
X
X
X
X
X
2.1. В амбулаторных условиях:
39
посещения/комплексные посещения
X
X
X
X
X
X
X
2.1.1. посещения с профилактическими и иными целями
39.1
комплексное посещение
2,730267
1 239,00
X
3 382,70
X
8 298 537,30
X
для проведения профилактических медицинских осмотров
39.1.1
комплексное посещение
0,265590
3 252,80
X
863,90
X
2 119 400,90
X
для проведения диспансеризации, всего, в том числе:
39.1.2
комплексное посещение
0,33
3 975,40
X
1 317,50
X
3 232 175,10
X
для проведения углубленной диспансеризации
39.1.2.1
посещение
-
1 718,90
X
-
X
-
X
для посещений с иными целями
39.1.3
посещение
2,13
563,10
X
1 201,20
X
2 946 961,30
X
2.1.2. в неотложной форме
39.2
обращение
0,5400
1 220,90
X
659,30
X
1 617 403,10
X
2.1.3. в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:
39.3
исследования
1,787700
2 738,50
X
4 895,60
X
12 010 239,50
X
компьютерная томография
39.3.1
исследования
0,048062
4 268,50
X
205,20
X
503 350,60
X
магнитно-резонансная томография
39.3.2
исследования
0,017313
5 828,60
X
100,90
X
247 599,10
X
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы
39.3.3
исследования
0,090371
861,90
X
77,90
X
191 086,70
X
эндоскопическое диагностическое исследование
39.3.4
исследования
0,029446
1 580,60
X
46,50
X
114 181,00
X
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний
39.3.5
исследования
0,000974
13 273,20
X
12,90
X
31 709,70
X
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии
39.3.6
исследования
0,013210
3 273,50
X
43,20
X
106 087,60
X
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
39.3.7
исследования
0,275507
633,50
X
174,50
X
428 176,90
X
диспансерное наблюдение
39.4
комплексное посещение
0,261736
2 011,50
-
526,50
-
1 291 600,20
2.2. В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации <*****> (сумма строк 40.1 + 40.2), в том числе:
40
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2.2.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
40.1
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2.2.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении
40.2
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
41
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
3.1. медицинской помощи по профилю "онкология", в том числе:
41.1
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
3.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении:
41.2
случай
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, в том числе:
42
-
X
X
X
X
X
0,00
X
4.1. в условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации
43
случай лечения
0,067863
38 518,20
X
2 614,00
X
6 412 741,00
X
4.1.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
43.1
случай лечения
0,010507
119 295,3
X
1 253,40
X
3 074 955,70
X
4.1.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении
43.2
случай
0,000560
174 121,0
X
97,60
X
239 342,30
X
4.2. в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
44
случай госпитализации
0,162479
64 295,7
X
10 446,70
X
25 628 501,60
X
4.2.1. по профилю "онкология"
44.1
случай госпитализации
0,008602
160 104,3
X
1 519,10
X
3 726 747,80
X
4.2.2. высокотехнологичная медицинская помощь
44.2
случай госпитализации
0,004111
390 443,0
X
1 604,70
X
3 936 702,00
X
5. "Медицинская реабилитация", всего:
45
558,80
1 370 978,70
X
5.1. в амбулаторных условиях
46
комплексное посещение
0,002954
31 562,70
93,20
228 734,90
5.2. в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)
47
случаев лечения
0,002601
36 918,10
96,00
235 574,40
5.3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара
48
случай госпитализации
0,005426
68 114,30
369,60
906 669,40
6. Расходы на ведение дела СМО
49
224,60
551 066,50
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, не установленным базовой программой:
50
-
X
X
X
0,00
X
X
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
51
вызов
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации
52
-
X
X
X
X
X
0,00
X
2.1. в амбулаторных условиях:
53
-
X
X
X
X
X
0,00
X
2.1.1. посещения с профилактическими и иными целями, из них:
53.1
посещения/комплексные посещения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
для проведения профилактических медицинских осмотров
53.1.1
комплексное посещение
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
для проведения диспансеризации, всего, в том числе:
53.1.2
комплексное посещение
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
для проведения углубленной диспансеризации
53.1.2.1
комплексное посещение
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
для посещений с иными целями
53.1.3
посещения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2.1.2. в неотложной форме
53.2
посещения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X2.1.5. в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования
53.3
обращение
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
компьютерная томография
53.3.1
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
магнитно-резонансная томография
53.3.2
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы
53.3.3
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
эндоскопическое диагностическое исследование
53.3.4
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний
53.3.5
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии
53.3.6
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
53.3.7
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
диспансерное наблюдение
53.4
2.2. В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации (сумма строк 54.1 + 54.2), в том числе:
54
случаев лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2.2.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
54.1
случаев лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2.2.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении
54.2
случаев лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
55
случаев лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
3.1) для медицинской помощи по профилю "онкология", в том числе:
55.1
случаев лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
3.2) для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении:
55.2
случай
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, в том числе:
56
-
X
X
X
X
X
0,00
X
4.1. в условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации, включая:
57
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.1.1. медицинскую помощь по профилю "онкология":
57.1
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.1.2. медицинскую помощь при экстракорпоральном оплодотворении
57.2
случай
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.2. в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
58
случай госпитализации
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.2.1. медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 44.1 + 58.1 + 74.1)
58.1
случай госпитализации
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.2.2. высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 44.2 + 58.2 + 74.2)
58.2
случай госпитализации
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
5. "Медицинская реабилитация", всего:
59
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
5.1. в амбулаторных условиях
60
комплексное посещение
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
5.2. в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)
61
комплексное посещение
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
5.3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара
62
случай госпитализации
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6. паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях <*********>
63
X
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6.1. первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <*******>, всего, в том числе:
63.1
посещений
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6.1.1. посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами
63.1.1
посещений
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6.1.2. посещения на дому выездными патронажными бригадами
63.1.2
посещений
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6.2. оказываемая в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)
63.2
койко-день
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
6.3. оказываемая в условиях дневного стационара
63.3
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
7. Расходы на ведение дела СМО
64
-
X
X
X
0,00
X
0,00
X
8. Иные расходы
65
-
X
X
X
0,00
X
0,00
X
3. Медицинская помощь по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение):
66
-
X
0,00
X
0,00
X
0,00
0,00
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь
67
вызов
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2. Первичная медико-санитарная помощь, за исключением медицинской реабилитации
68
-
X
X
X
X
X
0,00
X
2.1. В амбулаторных условиях:
69
-
X
X
X
X
X
0,00
X
2.1.1. посещения с профилактическими и иными целями
69.1
посещения/комплексные посещения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
для проведения профилактических медицинских осмотров
69.1.1
комплексное посещение
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
для проведения диспансеризации, всего, в том числе:
69.1.2
комплексное посещение
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
для проведения углубленной диспансеризации
69.1.2.1
комплексное посещение
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
для посещений с иными целями
69.1.3
посещения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2.1.2. в неотложной форме
69.2
посещения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2.1.3. в связи с заболеваниями (обращений), всего, из них проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:
69.3
обращение
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
компьютерная томография
69.3.1
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
магнитно-резонансная томография
69.3.2
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы
69.3.3
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
эндоскопическое диагностическое исследование
69.3.4
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний
69.3.5
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии
69.3.6
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)
69.3.7
исследования
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
диспансерное наблюдение
69.4
2.2. В условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации <*****> (сумма строк 40.1 + 40.2), в том числе:
70
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2.2.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
70.1
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
2.2.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении
70.2
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь), за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
71
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
3.1. медицинской помощи по профилю "онкология", в том числе:
71.1
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
3.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении:
71.2
случай
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь, в том числе:
72
-
X
X
X
X
X
0,00
X
4.1. в условиях дневных стационаров, за исключением медицинской реабилитации
73
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.1.1. для медицинской помощи по профилю "онкология"
73.1
случай лечения
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.1.2. для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении
73.2
случай
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.2. в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации, в том числе:
74
случай госпитализации
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.2.1. по профилю "онкология"
74.1
случай госпитализации
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
4.2.2. высокотехнологичная медицинская помощь
74.2
случай госпитализации
0
0,00
X
0,00
X
0,00
X
5. "Медицинская реабилитация", всего:
75
0
0,00
0,00
0,00
5.1. в амбулаторных условиях
76
комплексное посещение
0
0,00
0,00
0,00
5.2. в условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь)
77
случаев лечения
0
0,00
0,00
0,00
5.3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара
78
случай госпитализации
0
0,00
0,00
0,00
6. Расходы на ведение дела СМО
79
-
X
X
X
0,00
X
0,00
X
ИТОГО (сумма строк 01 + 19 + 20)
80
-
X
X
5 221,80
24 822,40
12 360 701,70
60 895 959,60
100
--------------------------------
<*> Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).
<**> Нормативы объема скорой медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на 1 вызов скорой медицинской помощи устанавливаются субъектом Российской Федерации. Средний норматив финансовых затрат за счет средств соответствующих бюджетов на 1 случай оказания медицинской помощи авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключением расходов на авиационные работы) составляет на 2022 год 6841,3 рубля, 2023 год - 7115,0 рубля, 2024 год - 7399,6 рубля.
<***> Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе при проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ.
<****> Законченных случаев лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2.
<*****> Субъект Российской Федерации вправе устанавливать раздельные нормативы объема и стоимости единицы объема для оказываемой в условиях дневного стационара первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи, включающие случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара, а также для медицинской реабилитации.
<******> Нормативы объема и стоимости единицы объема медицинской помощи, оказываемой в условиях дневных стационаров (общие для первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи, включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара), устанавливаются субъектом Российской Федерации на основании соответствующих нормативов Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28.12.2021 в„– 2505.
<*******> Включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.
<********> Указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС.
<*********> Включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.".
Приложение 6
к постановлению Правительства
Иркутской области
от 21 февраля 2023 г. в„– 126-пп
"Приложение 13
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
в Иркутской области на 2023 год и на
плановый период 2024 и 2025 годов
ЦЕЛЕВЫЕ ЗНАЧЕНИЯ КРИТЕРИЕВ ДОСТУПНОСТИ И КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ОКАЗЫВАЕМОЙ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ НА 2023 - 2025 ГГ.
N
Наименование показателя
Единица измерения
2023
2024
2025
Критерии качества медицинской помощи
1
Удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе:
% от числа опрошенных
не менее 80
не менее 80
не менее 80
1.1
городского населения
% от числа опрошенных
не менее 80
не менее 80
не менее 80
1.2
сельского населения
% от числа опрошенных
не менее 80
не менее 80
не менее 80
2
Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах несовершеннолетних в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у несовершеннолетних
%
3,9
4
4,1
3
Доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года
%
18,9
20
20,1
4
Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года
%
не менее 15
не менее 20
не менее 25
5
Доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, от общего количества лиц, прошедших указанные осмотры
%
6
Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями
%
не менее 98
не менее 98
не менее 98
7
Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда
%
79
79,5
80
8
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению
%
35
36
37
9
Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющим показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи
%
не менее 26
не менее 26
не менее 26
10
Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению
%
43
43,5
44
11
Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями
%
49
50
51
12
Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания
%
14,7
16,5
18,3
13
Доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи
%
100
100
100
14
Количество обоснованных жалоб, в том числе на несоблюдение сроков ожидания оказания и на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы
Единиц
0
0
0
15
Количество случаев госпитализации с диагнозом "Бронхиальная астма" на 100 тыс. населения в год
Единиц
16
Количество случаев госпитализации с диагнозом "Хроническая обструктивная болезнь легких" на 100 тыс. населения в год
Единиц
17
Количество случаев госпитализации с диагнозом "Хроническая сердечная недостаточность" на 100 тыс. населения в год
Единиц
18
Количество случаев госпитализации с диагнозом "Гипертоническая болезнь" на 100 тыс. населения в год
Единиц
19
Количество случаев госпитализации с диагнозом "Сахарный диабет" на 100 тыс. населения в год
Единиц
20
Количество пациентов с гепатитом C, получивших противовирусную терапию, на 100 тыс. населения в год
Единиц
21
Доля пациентов, прооперированных в течение 2 дней после поступления в стационар по поводу перелома шейки бедра, от всех прооперированных по поводу указанного диагноза
%
Критерии доступности медицинской помощи20
Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу
%
9,5
9,5
9,5
21
Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу
%
2,3
2,3
2,3
22
Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана специализированная медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования
%
0,5
0,5
0,5
23
Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи детскому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи детскому населению
%
71
71
71
24
Число пациентов, зарегистрированных на территории субъекта Российской Федерации по месту жительства, за оказание паллиативной медицинской помощи которым в медицинских организациях других субъектов Российской Федерации компенсированы затраты на основании межрегионального соглашения
чел.
по факту
по факту
по факту
25
Число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства
чел.
по факту
по факту
по факту
26
Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки выполнения функции врачебной должности
посещений/функция врачебной должности
2 800
2 800
2 800
26.1
городского населения
посещений/функция врачебной должности
2 800
2 800
2 800
26.2
сельского населения
посещений/функция врачебной должности
2 800
2 800
2 800
27
Эффективность деятельности медицинских организаций на основе оценки показателей рационального и целевого использования коечного фонда
дни
319
319
319
27.1
городского населения
дни
не менее 320
не менее 320
не менее 320
27.2
сельского населения
дни
не менее 300
не менее 300
не менее 300
28
Доля пациентов, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов, страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями
%
65
68
70
29
Доля пациентов, находящихся в стационарных организациях социального обслуживания и страдающих хроническими неинфекционными заболеваниями, получивших медицинскую помощь в рамках диспансерного наблюдения
%
30
Доля граждан, обеспеченных лекарственными препаратами, в общем количестве льготных категорий граждан
%
95,5
96,5
97
".
Приложение 7
к постановлению Правительства
Иркутской области
от 21 февраля 2023 г. в„– 126-пп
"Приложение 14
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи
в Иркутской области на 2023 год и на
плановый период 2024 и 2025 годов
ПЕРЕЧЕНЬ
НОРМАТИВНЫХ ПРАВОВЫХ АКТОВ, В СООТВЕТСТВИИ С КОТОРЫМИ
ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ МАРШРУТИЗАЦИЯ ЗАСТРАХОВАННЫХ ЛИЦ
ПРИ НАСТУПЛЕНИИ СТРАХОВОГО СЛУЧАЯ, В РАЗРЕЗЕ УСЛОВИЙ,
УРОВНЕЙ И ПРОФИЛЕЙ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, В ТОМ ЧИСЛЕ
ЗАСТРАХОВАННЫМ ЛИЦАМ, ПРОЖИВАЮЩИМ В МАЛОНАСЕЛЕННЫХ,
ОТДАЛЕННЫХ И (ИЛИ) ТРУДНОДОСТУПНЫХ НАСЕЛЕННЫХ ПУНКТАХ,
А ТАКЖЕ В СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ
1. Распоряжение министерства здравоохранения Иркутской области от 26 февраля 2014 года в„– 351-мр "О зонах ответственности по оказанию медицинской помощи при дорожно-транспортных происшествиях".
2. Распоряжение министерства здравоохранения Иркутской области от 14 сентября 2018 года в„– 2257-мр "О маршрутизации при оказании медицинской помощи детям первого года жизни в Иркутской области".
3. Распоряжение министерства здравоохранения Иркутской области от 31 марта 2020 года в„– 668-мр "О временных схемах направления (маршрутизации) для госпитализации взрослых пациентов с ВИЧ/СПИД и детей с острой респираторной вирусной инфекцией из отдельных территорий Иркутской области".
4. Распоряжение министерства здравоохранения Иркутской области от 3 апреля 2020 года в„– 693-мр "О временной схеме маршрутизации больных, подлежащих госпитализации по экстренным показаниям".
5. Распоряжение министерства здравоохранения Иркутской области от 9 ноября 2020 года в„– 2168-мр "Об утверждении временной схемы направления (маршрутизации) пациентов г. Иркутска и Иркутского района на компьютерную томографию в период эпидемиологической ситуации (COVID-19)".
6. Распоряжение министерства здравоохранения Иркутской области от 26 марта 2021 года в„– 510-мр "Об организации деятельности медицинских организаций Иркутской области и их структурных подразделений, оказывающих медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, с острыми респираторными вирусными инфекциями среднетяжелого или тяжелого течения, тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонией, в стационарных условиях".
7. Распоряжение министерства здравоохранения Иркутской области от 15 июня 2021 года в„– 1081-мр "Об организации оказания медицинской помощи беременным женщинам с пороками развития плода и хромосомными аномалиями в Иркутской области".
8. Распоряжение министерства здравоохранения Иркутской области от 18 июня 2021 года в„– 1101-мр "Об организации медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Иркутской области".
9. Распоряжение министерства здравоохранения Иркутской области от 25 июня 2021 года в„– 1161-мр "Об оказании медицинской помощи беременным женщинам, родильницам и роженицам в период подъема заболеваемости гриппом и другими респираторными вирусными инфекциями, в том числе новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)".
10. Распоряжение министерства здравоохранения Иркутской области от 2 июля 2021 года в„– 1263-мр "О временных схемах направления (маршрутизации) для госпитализации и наблюдения на амбулаторно-поликлиническом этапе детей с острой респираторной вирусной инфекцией, пневмонией и новой коронавирусной инфекцией".
11. Распоряжение министерства здравоохранения Иркутской области от 6 сентября 2021 года в„– 1854-мр "О временной схеме маршрутизации пациентов для проведения компьютерной томографии".
12. Распоряжение министерства здравоохранения Иркутской области от 11 февраля 2022 года в„– 308-мр "Об утверждении рекомендуемых схем направления (маршрутизации) взрослых пациентов на медицинскую реабилитацию в Иркутской области и формы еженедельного отчета".
13. Распоряжение министерства здравоохранения Иркутской области от 10 марта 2022 года в„– 581-мр "О внесении изменения в распоряжение министерства здравоохранения Иркутской области от 23 марта 2021 года в„– 461-мр".
14. Распоряжение министерства здравоохранения Иркутской области от 29 марта 2022 года в„– 801-мр "Об определении территорий обслуживания медицинскими организациями, оказывающими скорую медицинскую помощь в Иркутской области".
15. Распоряжение министерства здравоохранения Иркутской области от 29 марта 2022 года в„– 799-мр "Об утверждении рекомендуемых схем направления (маршрутизации) пациентов для проведения отдельных диагностических (лабораторных) исследований в Иркутской области в амбулаторных условиях".
16. Распоряжение министерства здравоохранения Иркутской области от 4 мая 2022 года в„– 1158-мр "Об алгоритме маршрутизации новорожденных и детей первых трех месяцев жизни в Иркутской области".
17. Распоряжение министерства здравоохранения Иркутской области от 19 сентября 2022 года в„– 2519-мр "О внесении изменения в Методические рекомендации по оказанию медицинской помощи беременным женщинам с пороками развития плода и хромосомными аномалиями в Иркутской области".
18. Распоряжение министерства здравоохранения Иркутской области от 5 октября 2022 года в„– 2732-мр "Об утверждении алгоритмов проведения исследований на выявление (скрининг) злокачественных новообразований шейки матки и молочных желез у женщин на территории Иркутской области".
19. Распоряжение министерства здравоохранения Иркутской области от 13 октября 2022 года в„– 2840-мр "Об алгоритме маршрутизации для детей для оказания стоматологической терапевтической помощи на территории Иркутской области".
20. Распоряжение министерства здравоохранения Иркутской области от 8 февраля 2022 года в„– 269-мр "Об организации паллиативной специализированной медицинской помощи взрослому населению Иркутской области".
21. Распоряжение министерства здравоохранения Иркутской области от 26 января 2023 года в„– 176-мр "Об организации медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями, а также с подозрением на онкологические заболевания на территории Иркутской области".".
------------------------------------------------------------------
![](templates/bluesmoke/images/spaser.gif)